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首页  >  婴幼常见病  > 烦人的手足口病

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      钟钟

      问答历史

      悬赏:50分

      回答:5

      烦人的手足口病

      孩子差不多四岁，在一家三甲医院诊断为手足口病，口腔内有小疱疹，手`足`臀均正常，体温和食欲也正常。吃过“蒲地蓝”也打了“克林霉素”过了一个月了，都没有明显转好。期间也换过医生，用药也差不多，经不起折腾啊...

        avatar of 小小陈谢妈

        小小陈谢妈

        问答历史

         

        1、做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散。

        2、做好晨间检查，发现疑似病人，及时隔离治疗。

        3、对被污染过的日常用品、食具等应消毒处理，患儿粪便极其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物、被褥、玩具、毛巾等要在阳光下暴晒，保持室内通风换气。

        4、在传染病流行时，应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生。饭前便后要洗手，预防病从口入。

        5、家长尽量少带孩子到拥挤的公共场所，减少被感染的机会，还要注意幼儿的营养、休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力。

        6、中药具有清凉解毒作用，如：板兰根、大青叶、金银花、贯众等具有一定效果，可用水煎服。

        2013-05-04 16:01:51

        提问者对回答的评价(星)：

          avatar of 天天妈1027

          天天妈1027

          问答历史

          		 1.个人预防措施
          (1)现在宝宝属于患病期间，不宜带宝宝到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
          (2)居家治疗的宝宝，不要接触其他儿童，父母要及时对宝宝的衣物进行晾晒或消毒，对宝宝粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染;
          (3)在接触宝宝前、替宝宝更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
          (4)宝宝使用的饮水杯、小碗等使用前后应充分清洗;
          (5)饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给宝宝洗手，不要让宝宝喝生水、吃生冷食物.

          2.中药预防方剂
          (1)金银花6g，大青叶6g，绵茵陈15g，生苡仁10g，生甘草3g。水煎服，一日分两次服用，连续5-7天。本方剂具有清热解毒，健脾化湿之功能，适用于易感人群预防。以上为3～6岁剂量，3岁以内婴幼儿可减量服用，6岁以上者可加量服用。但体虚、容易拉肚子的孩子不要喝。
          (2)对于口里长疱疹、有溃疡、口气臭的孩子，除了上述方子之外，还可用灯心花、藿香、生石膏、防风、淡竹叶煎水饮用，可清心火。对于食欲不振的孩子还可在灯心花方子里增加麦芽，以开胃。
          (3)如果孩子手足出现疱疹，则可采用外洗法，用野菊花、紫草、地肤子、苦参等煮沸，冷却至适中温度时浸泡手足，以起到清热、化湿、凉血的作用。
          手足口病中医治疗方法
          1.中药方剂：
          (1)双花防毒饮 方剂：金银花10g，野菊花10g，蚤休15g，茯苓10g，甘草3g。制法：上药加水300ml，浸泡30分钟，以武火(大火)煎煮沸腾，改用文火(小火)煎煮15分钟，煎成药液150ml。每日1剂，药液分2～3次服，连续服用7～10天。3岁以下婴幼儿可减量服用。
          (2)对急性期出现低热或无发热，流涕咳嗽，咽红疼痛，或纳差恶心，可用“银翘散”方剂;
          (3)高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用“清瘟败毒饮”方剂;对出现高热不退，频咳气急等并发症，可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。
          (4)治疗口疼牙龈肿：可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。
          (5)在疾病康复期，对于口干咽痛的孩子可在沙参麦冬汤方剂里，加生地黄、芦根养阴生津，清热润咽。
          2.中成药
          (1)玉屏风口服液合板蓝根冲剂，连续服用7～10天。
          (2)治疗口咽部疱疹，可用西瓜霜、冰硼散、锡类散，任选1种，涂搽口腔患处，1日3次;吹敷口腔患处，或口腔炎喷剂喷患处，每日2次。口腔炎喷雾剂对扁桃体炎效果最为明显;对小儿口腔炎有特效;具有一定的祛痰止咳效果;雾化剂型易吸收。
          (3)手足疱疹严重者，可用如意金黄散、青黛散，任选1种，麻油调，敷于疱疹患处，1日3次。
          手足口病西医治疗方法
          1.治疗原则主要是对症处理:
          (1)口服B族维生素，如维生素B1、维生素B2、维生素C;
          (2)呕吐难以进食者给予输液。当口腔因有糜烂吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口。
          (3)口腔溃疡给予青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散外涂，疼痛剧烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油，促使糜烂面早日愈合。 并保持局部清洁，避免细菌的继发感染。
          (4)皮肤疱疹有继发感染者涂以1%甲紫;
          (5)服用抗病毒的药物，如病毒唑、病毒灵等。若伴有发热时，可以用一些清热解毒的中药。

          2013-05-02 14:43:59

            avatar of 木头人Q

            木头人Q

            问答历史

            		 潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。1～2天内口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，周围绕以红晕，破溃成小溃疡，由于疼痛，常流涎和拒食。同时手足亦出现皮疹，在手足的背侧面和手指(趾)背侧缘、甲周围、掌跖部，出现数目不定的水疱，除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。一般经过良好，全病程约5～10天，多数可自愈，预后良好。
            亲，我怎么看着你家小宝不像手足口病啊。

            2013-05-02 14:50:53

              avatar of 天天妈1027

              天天妈1027

              问答历史

              		 西药不管用，就试试中药吧

              手足口病没有任何特效药可以改变这个过程。小孩得过一次以后，就会终生免疫。 同类发烧引起水泡病患，可试用凤尾草治疗。凤尾草又名井边茜，小凤尾。即凤尾蕨属植物剑叶凤尾蕨，全草可入药。本品清热，凉血。治肠炎，发热，疔疮。对肠病毒有很好抑克作用。 用鲜品1～2两，煎水注一小杯，调蜜少许内服。余药待冷后，浴洗水泡及出疹区。

              2013-05-02 14:52:07

                avatar of 天山小屋

                天山小屋

                问答历史

                		 手足口病的传播途径主要是通过被污染的食品、餐具、玩具和饮用水经消化道感染，特别是幼儿这一没有抵抗力的敏感群体。也可经呼吸道即口鼻飞沫传播，或幼儿间嬉戏玩耍时经接触含病毒的疱液而传播。发病季节大多在５～９月份，是夏季幼儿常见的传染病。
                也许有些读者或家长会问，说了这么多不就是皮肤疹子和口腔溃疡吗？读者或家长好像认为无足轻重似的，其实不然。因皮肤和口腔的表现只是全身感染表现的一部分，病毒的侵犯是全身性的。手足口病若处理不当也会致死，发生这些致死并发症的重要原因是，病毒侵犯了重要的内脏器官如心、脑、肾等。
                由于手足口病无特效根治药物，所以预防很重要。对于手足口病，目前尚无疫苗可供预防，预防的重点在于切断传播途径。因此，搞好食品卫生，避免食品、饮用水污染，认真做好餐具消毒，强调食前便后洗手，教育幼儿改掉吮手或含玩具的习惯等，是预防本病的关键。周围环境例如幼儿园，若有手足口病患儿，家里应注意通风，保持空气新鲜，衣服、被褥暴晒6小时。也可服用板蓝根冲剂或抗病毒冲剂等。

                2013-05-03 13:21:07