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因为在胎儿期，胎儿靠胎盘供应血和氧气，处于低氧环境中，必须有更多的红细胞携带氧气供给胎儿，才能满足胎儿的需要。出生后，宝贝开始用自己的肺呼吸直接获得氧气，体内的低氧环境得到改变，红细胞的需求量减少，于是过多的红细胞被破坏、分解，产生过多的胆红素。这时新生儿的肝功能不完善，酶系统发育不成熟，不能把过多的胆红素处理后排出体外，只能堆积在血液中。这种胆红质像黄色的染料一样，随着血液的流动，把宝贝的皮肤和巩膜染成黄色，出现新生儿黄疸。一般新生儿生理性黄疸7一10天会逐渐消退.如果黄疸迟迟不退，可能是病理性黄疸。生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。无论何种原因引起的病理性黄疸，当血中胆红素浓度超过340?mol/L时，血中间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织，影响脑细胞的能量代谢，脑细胞因能量不足有变性坏死，其中以大脑基底节、下丘脑及第四脑室底部黄染明显，此病变称为核黄疸或胆红素脑病。核黄疸会影响智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。 |
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2013-05-08 10:16:41 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退，这种情况被称为溶血性黄疸。
最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。这样一来，一些父母会十分紧张，担心孩子会发生ABO溶血，其实要说明的一点是：不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生新生儿溶血性黄疸。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。 只要积极治疗不会留有后遗症的 |
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2013-05-08 12:47:06 |
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