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      nimx80

      历史

      悬赏:100分

      回答:7

      100分悬赏请大家帮忙解答三个问题

      我家宝宝六个半月,近来脸上长了大小不一的白斑,小的菜子般,大的豆子般,去查了,一个医院医生说是花斑藓.另一个医院说是糠症,请问这两种皮肤病有什么区别吗?各用什么药最适合呢?医生配的是益肤清,但此药膏说明不推荐用在小儿面上,会刺激皮肤的,如果不用什么药会自愈吗?

        avatar of shugz

        shugz

        历史

         

        用顺丰宝宝就管用的,我侄子那时也是生这个,我妈就给他用这个和另外一种,另外一种我不记得了,很长的名字,但是顺丰宝宝肯定管用!

        2007-07-24 14:01:18

        提问者对回答的评价(星):

            avatar of hexingzhi

            hexingzhi

            历史

            花斑藓俗称汗斑,是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的浅部真菌病,因皮损为局部色素沉着或减退斑故名、马拉色菌又称糠秕孢子菌,属嗜脂性酵母,国际上分为7种,不属于皮肤藓菌,皮损表面有糠状鳞屑,正确的病名应为花斑糠疹,因“花斑藓“的病名沿用多年,现仍使用5`~
            临床表现:本病男性明显多于女性,青壮年多发,但儿童及老年人也可发病,皮损为色素沉着和(或)色素减退斑,上覆少许细糠状鳞屑,形态可为点状,钱币状或融合成片,好发于躯干等皮脂腺丰富部位如胸、背、颈、上臂、腋窝、腹部。发病较缓慢隐匿,有时皮损可呈多种颜色如灰白色、淡黄色、淡红色、褐色或肤色,如雨滴状分布,热带地区可累及面部及头发,婴儿常以额面部皮损首发。一般无自觉症状,部分有痒感。常持续数年,冬轻夏重,有可能自愈或经治疗后痊愈,但易复发、家族中有血缘关系者常同时发病,但未见夫妇同时发病者,提示本病不具有传染性,而遗传倾向可能引起重要作用。使用兰美抒治疗效果非常好

            2007-07-24 14:13:06

              avatar of hexingzhi

              hexingzhi

              历史

              对患儿一般采用以下护理方法:
              ★给孩子洗脸洗澡时不要用肥皂刺激,如身体、四肢湿疹较重时,暂时不要盆浴,洗后要立即涂药;
              ★给孩子换上清洁柔软舒适的衣服,枕头要常换洗,衣服被褥均要用浅色的纯棉布制作,不要用化纤制品;
              ★不要使孩子着冷受热,要躲避冷风,夏季不要暴晒;
              ★乳母应忌食辛辣刺激性食物,如辣椒、葱、蒜、酒等;
              ★喂孩子的牛奶应多煮些时间,用以破坏牛奶中的致敏物质。孩子患湿疹严重时要及时请皮肤科医生治疗,家长不要随便给孩子涂药,以免加重过敏。一般湿疹经治疗后容易好转,但也容易复发,不过不用着急,一般停牛奶后(大约6个月)就会逐渐痊愈的。 祝宝宝健康快乐!

              2007-07-24 14:15:15

                avatar of zyqdj

                zyqdj

                历史

                花斑癣
                (Tinea versicolor)
                花斑癣是由形糠秕孢子菌引起的一种皮肤浅表角质层慢性真菌病。本病遍布世界各地,常见于相对湿度较高的热带和温带地区。
                病因及发病机理
                圆形糠秕孢子菌已被证实为本病菌,此菌系条件致病菌,当皮肤多汗,卫生条件差,长期应用皮质类固醇激素及罹患慢性消耗性疾病时,该菌可由腐生性酵母型转让化成致病性菌丝型,引起皮肤发病。
                临床表现
                本病一般无自觉症状,但当劳动、日晒或多汗时可有瘙痒痒感。男性较为多,男女之比为7.45:1。任何年龄均可发病,我国报道最小者1周岁,最大60岁。慢性病程,常冬天减轻,百般天加重。皮疹好发于有皮脂腺的部位,如躯干、颈部、上臂、腹部及面部,亦可累及臀部、腋窝及腹股沟。皮损为粟粒、黄豆及到蚕豆大圆形或类圆形斑疹,反光性强,表面覆以极薄的糠秕样鳞屑。多数患者的皮损弥漫、对称,斑疹与皮肤取平或起,境界清楚。根据皮疹形态可分4型。
                1.花斑型 初起呈淡褐色,表面发亮,以后出现色素减退。由于新旧皮损混在一起,而呈花斑状。
                2.毛囊型 损害沿毛囊分面,似毛囊性丘疹或斑片,鳞屑极薄。
                3.白斑型 除去鳞屑或痊愈后,遗留色素暂时减退。此型预示本病处于缓解阶段。
                4.斑片型 此型损害较少,一片或数片,表面鳞屑较厚,色泽较深。
                治疗
                1.全身治疗 病情严重且久治不愈者,可考虑全身用药,如酮康唑200~400mg/d,早饭后服,2~6周。有作者报告用酮康唑治疗223例,结果痊愈206例(92.4%)。
                局部治疗
                1.15%~20%冰醋酸溶液或3%~6%复方水杨酸液,涂病损处,1d1次,连续用药7~10d,治愈后每隔1~2周再涂1次,以防复发。
                2.1%益康唑霜,每日2次,5d为1疗程。
                3.50%丙二醇溶液,外用,每天2次,连续治疗2周。
                4.40%硫代硫酸钠涂擦病损处,1~2min后再涂4%酸液,两者起化学反应,产生新生态的硫,以达到杀灭真菌的作用。
                5.一支黄花500g加水2500ml,浓煎成250ml,加入雄黄及硼砂各9g,擦患处。
                6.复方酮康唑霜外用。
                7.1%Terbinafine霜外用,治愈率达70%~80%.
                8.2.5%硫化硒洗剂(商口名希尔生)外用皮疹处。
                预防
                早期发现患者,早期治疗。因本病无自觉症状,不易引起重视,故要加强定宣传教育。另外要增强抵抗力,治疗力求彻底,治愈后衣被要消毒处理。


                花斑癣 别名 汗斑 病理 概述
                花斑癣为轻微的,通常无症状的慢性皮肤角质层真菌感染。皮损有糠秕样鳞屑,色素减退或增加。分布全球,热带及亚热带地区十分流行,温带地区常见于夏秋季。患者多为成人,男性多于女性,由直接或间接接触传染。不感染动物。 流行特征 发病机制 治疗
                局部使用角质剥脱剂或其它抗真菌制剂。或用20%-40%硫代硫酸钠,2次/日,连续2周。大面积花斑癣及糠秕孢子菌性毛囊炎宜口服酮康唑,每日200mg顿服,连服10日。或氟康唑每日50mg顿服,连续2-4周。伊曲康唑每日100mg顿服,连服7日。治疗后遗留的色素减退恢复至正常肤色较好。照射紫外线可加速恢复。 预防
                花斑菌易复发或再感染。皮肤应经常保持清洁干燥。患者使用过的内衣裤,被单被套等应煮沸消毒。或用福尔马林熏蒸。 临床表现
                皮损为界限清楚的斑,有时轻度发红,初在毛囊周围,后逐渐扩大,融合形成大斑片,仍可见小的斑点形态,有轻度脱屑。颜色由黄棕色至淡棕色,老的损害呈白斑片,色素减退。皮损可形成地图形,亦可见丘疹性损害,围绕毛囊口发生,皮肤不引起炎症性反应,部分病人有轻度痒感。皮损主要发生在躯干、胸背和腹部。糠秕孢子菌引起的毛囊炎,称为糠秕孢子菌毛囊炎,皮损为毛囊性红斑丘疹,或为脓疱样损害,2-4mm大小,多发生在胸背上部皮脂腺发育比较旺盛的部位,多见于年轻患者,严重者称痤疮样糠秕孢子菌性毛囊炎,有脓肿形成.花斑癣菌还可累及泪囊引起阻塞性泪囊炎,还与脂溢性皮炎,头皮屑增多及银屑病等有一定关系。 诊断
                根据发生于胸背上部和腋窝处的多数圆形或不规则的浅黄至褐色斑,边缘清楚,常融合成片,表面覆有糠样鳞屑,消退后常留浅白色斑,多无自觉症状,结合镜检见典型的花斑癣菌丝可确诊。 鉴别诊断
                并发症
                病因
                病原菌为糠秕马拉色菌,该菌是人体皮肤的正常菌群,平时腐生于角质层的表层,在某些条件下,会具有感染力侵犯周围组织产生损害。诱发因素包括应用皮质激素,皮肤使用油脂类制剂,慢性感染,营养不良,细胞外糖原沉着,家族遗传等,最常见的因素是高温和多汗。由于花斑癣菌具有嗜脂性,所以皮损多于皮脂腺丰富部位。该菌能产生对黑素细胞有抑制作用和细胞毒作用的二羧酸,从而使花斑癣损害呈现色素减退。亦有人认为是因为该菌及其代谢产物能阻止阳光透入局部皮肤而干扰了局部皮肤黑素形成所致。

                汗斑的防治
                汗斑又称花斑癣,是由糠秕孢马拉色菌所到的皮肤浅表慢性真菌感染。以夏秋季多发,皮损多位于汗腺丰富部位,故俗称“汗斑”。其皮肤损害主要表现为黄豆大的圆形或类圆形斑疹,表面覆盖淡棕褐色细薄糠状鳞屑,陈旧损害为色素减退斑,自觉症状不明显可微痒,皮损好发于躯干、腋下、面颈等汗腺丰富部位。
                若受此种致病菌感染后易复发,治疗应彻底以达根治的目的。可参考如下几种方法:
                (1)酮康唑口服,一次200毫克,一日一次,饭后服用。连服10天,注意有肝功损害者禁服;也可选用伊曲康唑口服,一日一次,每次200毫克,饭后或餐中服用,连服一周。
                (2)外用制剂:如选用市面上的孚其乳膏、克霉唑霜;也可选用2.5%硫化硒溶液外用;或外用20%~30%硫代硫酸钠液,干后立即外用1%稀盐酸;或者选用3%采乐洗剂洗患处;用法均为每日1~2次。
                (3)患者衣物应清洁消毒,以防再感染。

                花斑癣俗称汗斑,是由一种真菌——圆形糠秕孢子菌所引起的。而这种菌是正常人体皮肤上常见的腐生寄生菌,只有在一些特殊情况下才能使人患病。其名为汗斑,可见与出汗多有关。因汗水与灰尘及皮屑形成污垢腐物为花斑癣菌提供了生长和繁殖的条件,所以花斑癣在热带、亚热带地区更为多见。青年人,特别是男青年,由于活动多而出汗多,如果不及时换洗衣服和揩干皮肤,则很容易发生花斑癣。花斑癣还多见于应用皮质类固醇激素的人,因这类人的表皮细胞更换周期延长,有利于真菌生长,若停用激素后花斑癣即好转。此外,身体虚弱、营养不良、糖尿病以及妊娠都可诱发本病。
                花斑癣好发于多汗部位,如胸部、腹部、上臂、背部和颈部,有时也可波及面部。皮疹开始时呈细小斑点,多在毛囊口周围,随后逐渐扩大形成大小不一、颜色从淡白至深褐色不等的斑片,其上可见细小糠秕样鳞屑。皮损随时间的延长而发展,日久可形成色素脱失的斑点,不容易消退。花斑癣一般很少有炎症反应,这是因为真菌只寄生于皮肤角质层内的缘故。皮损活跃时,偶而也可有痒感。
                花斑癣主要发生在躯干,特别是多汗部位,有时皮疹颜色较深而且形状不规则,很象皮肤上的污垢。但污垢可以用热水和肥皂清洗掉,而花斑癣的损害是一种色素改变,所以是洗不掉的。如果患花斑癣时间久了,皮肤上留下一些淡白色斑片,容易与白癜风混淆。白癜风皮损处色素完全脱失,呈乳白色,其上的生发也是白的,其境界清楚,边缘皮肤的色素反而增加。一般无脱屑及瘙痒,也无出汗过多后加重的情况?br>诊断花斑癣,除了要仔细问病史、观察皮损特点外,还可借助真菌检查,或刮取皮损处鳞屑在显微镜下直接寻找花斑癣菌,或通过滤过紫外线灯照射皮损处进行观察,若在镜下发现病菌或看到皮损处呈黄色荧光,即可确诊。

                花斑癣留下的白斑能消退吗?
                花斑癣是由真菌引起的,而且仅寄生于皮肤角质浅层中,所以治疗起来并不困难,只要能杀灭真菌的药物都可以应用。
                但是有些患者得病时间较长,皮肤上会留下白色的斑疹,这时即使应用再多再强烈的抗真菌药物也不能使其消退,这是为什么呢?
                因为这些白斑是一种色素减退或色素脱失斑,是由于花斑癣菌所产生的一种特殊物质影响了皮肤的色素代谢,使黑色素的产生受到抑制的结果。花斑癣虽可在短期内治愈,但色素的恢复则需要很长时间。一般来说,如果不经特殊治疗,花斑癣遗留下来的色素减退斑要完全消退最少需要半年以上,长者可达数年至10余年。这主要决定于色素减退或脱失的程度和范围的大小,同时与个体差异有关。
                虽然花斑癣引起的白斑与白癜风在机理和皮损表现上都不相同,但就局部而言不过是色素减少与完全消失的不同。治疗白癜风的药物能促进皮肤黑色素的产生,增加皮肤色素量,当然也可以用于花斑癣遗留的色素减退斑。常用的如30%~40%补骨脂酊及硫汞白癜风洗剂等均可使用。这主要是指遗留白色斑较明显者。如果花斑癣已治好,而遗留色素减退斑面积较小,颜色较淡者,完全可以不治疗。随着时间的延长,大部分患者能自行恢复。

                花斑癣(pityriasis versicolor)是由糠秕马拉色菌所致的皮肤浅表慢性真菌感染。俗称“汗斑”。 糠秕孢子菌性毛囊炎(pityrosporum folliculitis) 是由糠秕孢子菌引起毛囊炎性损害。
                〖临床特点〗
                一、好发季节:夏秋炎热季节多发,
                二、好发部位:躯干、腋下、面颈等汗腺丰富部位。
                三、皮疹特点:黄豆大的圆形或类圆形斑疹,表面覆盖淡褐色细薄糠状鳞屑,陈旧损害为色素减退斑。
                四、自觉症状:轻微。
                五、糠秕孢子菌性毛囊炎的典型皮损为毛囊性斑丘疹或脓疱样损害,直径2~4mm。
                〖组织病理〗病理切片PAS染色对糠秕孢子菌性毛囊炎有诊断意义。
                〖实验检查〗皮屑直接镜检可见花斑癣的菌丝及芽孢,Wood氏灯下可见黄褐色荧光。
                〖鉴别诊断〗白癜风,脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、化脓性毛囊炎和痤疮
                〖预防治疗〗
                一、抗真菌霜剂外用,也可用5%水杨酸酒精,50%丙二醇溶液。
                二、2.5%硫化硒溶液(希尔生)外用。
                三、外用20~30%硫代硫酸钠液,干后立即外用1%稀盐酸。
                四、酮康唑,联苯苄唑香波浴用。
                五、酮康唑 200mg 口服2/日,每周一天,连续2~3周。
                六、伊曲康唑 200mg 口服1/日,连续7天。
                患者的衣物应清洁消毒,防止再感染。

                2007-07-24 14:15:33

                  avatar of zyqdj

                  zyqdj

                  历史

                  颜面单纯糠疹又称寄生性浅色斑,俗称“桃花癣”,中医称虫斑或风癣,是一种颜面的白色糠状鳞屑斑,影响颜面美容。
                  此病在春季起病,夏秋后消退。皮疹主要为色素减退性圆形或卵圆形斑片,多见于面部, 亦好发于上臂、颈和肩部等处。斑片大小不等,直径约1厘米至数厘米,淡白或淡红色,边界清楚,边缘可微高起,上覆少量鳞屑。多无自觉症状,部分病人可有轻度瘙痒。经数日或更长一些时间可自行消退。其病因尚不明确。有人认为本病与链球菌感染有关。近年来认为本病是一种非特异性皮炎或亚型湿疹,与强烈的阳光照射有关。其中大部分患者能够确定与肠道寄生虫有关。

                  颜面白色鳞屑斑因无明显不适,不少患者不治也可自愈。需要治疗者,应该首先注意有无肠道寄生虫,经大便镜检,确有肠道寄生虫者应做驱虫治疗,并可内服维生素B2、复合维生素B、维生素A、维生素D等。

                  局部治疗可选用硼酸软膏,2.5%~5%白降汞软膏,0.5%金霉素软膏,涂在白色鳞屑斑上。



                  你看下你宝宝属于那一种

                  2007-07-24 14:17:17

                    avatar of ximaomao

                    ximaomao

                    历史

                    小孩子最好不要乱用药,你说的这种在小孩一周岁以后就不会再得了,平时注意皮肤清洁,也不要洗得太勤了,并注意交叉感染!

                    2007-07-24 16:01:46