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【临床表现】湿疹临床症状变化多端，根据发病过程中的皮损表现不同，分为急性、亚急性和慢性三种类型。急性湿疹的损害多形性，初期为红斑，自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱，搔抓或摩擦之后，搔破而形成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痂、鳞屑，而进入亚急性期。慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来，或是开始时即呈现慢性炎症，常以局限于某一相同部位经久不愈为特点，表现为皮肤逐渐增厚，皮纹加深、浸润，色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。湿疹虽有上述的共同临床表现，但不同部位的湿疹，其皮损形态也有一定差异。如外耳道湿疹易伴发真菌感染，乳房湿疹常见于哺乳期妇女，常有皲裂而伴疼痛。肛门、阴囊湿疹常因搔抓、热水皂洗而至急性肿胀或糜烂。小腿部湿疹常致溃烂，不易愈合等。除上述以外，在临床上还有部分表现寻常的特殊型湿疹，如继发于中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等细菌性化脓性皮肤病的传染性湿疹样皮炎、对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发的自体敏感性湿疹。婴儿湿疹好发于满月后婴幼儿期，常对称发生在手背、四肢伸侧及臀部。皮损形状似钱币的钱币状湿疹。 【病因及发病机理】 湿疹的病因及发病机制相当复杂，涉及体内、外多种因素。是发生在皮肤的一种迟发型变态反应。本病常发生于具有过敏素质的个体。凡有此素质的人，对体内外各种致敏物质，如食物中蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳，还有化学物品、植物、动物皮革及羽毛、肠道中寄生虫，感染灶等的作用较正常人容易发生过敏反应。有的甚至连日光、风热、寒冷等物理刺激皆可诱发湿疹。此外，湿疹的发生，有时还可能与神经功能障碍、内分泌失调、消化不良、肠道疾病、新陈代谢异常等有一定的关系，总而言之，湿疹的发病是诸种因素相互作用所致。临床上也可见到，坚持锻炼身体或环境的改变，使湿疹病损减轻或自然消退。其易复发原因与患者敏感性增高及致敏物质的多源性密切相关。 中医对本病的命名因部位不同而不同，如“浸淫疮”相当于泛发性湿疹，“面游风”相当于面部湿疹，“旋耳疮”相当于耳部湿疹，“乳头风”相当于乳头湿疹，“脐疮”相当于脐部湿疹，“绣球风”、肾囊风”相多于阴囊湿疹，“四弯风”相当于肘窝与膝窝湿疹，“鹅掌风”相当于掌部湿疹，有的掌部湿疹以皲裂为主要表现，重者可裂的皮开肉绽，奇痒难忍，连手都不能弯且曲，称为皲裂性湿疹。“湿臁疮”相当于小腿湿疹，又称淤积性湿疹。“肛门圈癣”相当于肛门湿疹。祖国医学认为湿疹是由于禀性不耐，风热内蕴，外感风邪，风湿热邪相搏，浸淫肌肤而成。其中“湿”是主要因素。由于湿邪粘腻、重浊、易变，故病多迁延，形态不定。而慢性湿疹是由于营血不足、湿热逗留，以致血虚伤阴，化燥生风，风燥湿热郁结，肌肤失养所致。于掌部湿疹皮开肉绽，奇痒难忍，连手都不能弯曲”等症状 【诊断与鉴别】 主要根据病史及临床表现特点，诊断较容易。急性湿疹皮疹表现为多形性、对称分布，倾向渗出；慢性型皮损呈苔藓样变；亚急性损害介于上述两者之间。自觉瘙痒剧烈；容易复发。对特殊型湿疹应注意其独特临床症状，诊断也不困难。慢性湿疹需同神经性皮炎鉴别，神经性皮炎先有瘙痒后发皮疹。苔藓样变明显，皮损干燥、一般无渗出、无色素沉着。好发于颈项、骶部及四肢伸侧。可耐受多种药物及理化等刺激。 【一般治疗】目前西医对湿疹尚无特效疗法，多采用对症治疗。以内服抗组胺药物治疗为多，如苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚啶等，既可单用或联用，还可与镇静药、维生素C等合用。外用药剂型依据临床皮损表现而定，如红肿明显，渗出多者应选溶液冷湿敷，红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等；呈水疱、糜烂者需用油剂；表现为鳞屑、结痂者用软膏；若苔藓样变者多择泥膏、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。 你好，奶癣学名为婴儿湿疹，是由于多种内外因素引起的一种变态反应疾病，因好发于哺乳期的小儿，故称之为"奶癣"。不可想当然认为是奶水接触皮肤所致或望文生义认为是一种"癣"。 婴儿湿疹多见于秋、冬季，好发于婴儿的头、面等部位，临床表现为红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹及渗出倾向，伴剧烈瘙痒，患儿常啼哭不休，不停搔抓患处或在大人身上反复摩擦，使病情加重。 该病易反复发作，寻找和避免外界可能的剌激因素和致敏源，可减少发病的次数和减轻病情。如婴儿的衣、被要柔软、清洁、宽大，避免热水过度烫洗皮肤，使用剌激性小的洗涤用品，如母乳过敏，劝告母亲暂停吃鱼、虾等抗原性强的食物，发病时不宜种痘或注射预防针，避免接触种痘者或单纯疱疹病人，以免引起牛痘或疱疹样湿疹，对于反复发作的患儿可行皮肤斑粘试验，以查找外界致敏源，药物治疗可快速缓解该病症状及缩短病程。 婴儿湿疹虽为婴儿常见病，但要在医生指导下用药，以减少外用药物引起的副作用。 你好：奶癣又叫婴儿湿疹是吃奶的孩子身上较常见的一种皮肤疹，也叫奶疹，此病一般是由过敏引起的，具体原因比较复杂，在吃牛奶的孩子身上更为多见，所以有人推测可能是由于对异性蛋白不适应而引起过敏的。典型的婴儿湿疹多发生在头、面、耳部周围。开始呈红色小米粒大小的疙瘩，，较密集，后出现黄色、半透明的粘稠渗出液，而后结痂。在双眉、头皮、耳垂周围黄痂较多。此疹也可发生在大腿根、液下、外阴部、颈部等处，常因磨擦而使皮肤红肿、，糜烂，形成鲜红色潮湿的伤面。患儿因剧痒而烦躁不安，用手抓患处，可引起出血，继发细菌感染，严重者可化脓发烧。患处附近的淋巴结肿大。对患湿疹的婴儿一般采用以下护理方法：给孩子洗脸洗澡时不要用肥皂刺激，如身体、四肢湿疹较重时，暂时不要盆浴，洗后要立即涂药。给孩子换上清洁柔软舒适的衣服，枕头要常换洗，衣服被褥均要用浅色的纯棉布制做，不要用化纤制品。不要使孩子着冷受热，要躲避冷风，夏季不要暴晒。乳母应忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、葱、蒜、酒等。喂孩子的牛奶应多煮些时间，用以破坏牛奶中的致敏物质。孩子患湿疹严重时要及时请皮科医生治疗，家长不要随便给孩子涂病，以免加重过敏。一般湿疹经治疗后容易好转，但敢容易复发，不过不用着急，一般停牛奶后（大约6个月）就会逐渐痊 |
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2008-04-04 21:27:33 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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湿疹多见于出生后２－３个月的小儿，分布在面部、额部、眉部、两颊、头发及耳廓周围，有时也蔓延到全身各处。初起为红色斑丘疹，似一堆红疙瘩，接着有疹液，最后结痂脱屑，反复发作，严重瘙痒。
婴儿湿疹的护理很重要。首先，应从饮食中去除过敏源，用牛奶喂养的孩子可在煮奶时多煮一些时间，促进牛奶蛋白质变性，也可在牛奶中加米汤、代乳品、糕干粉（增加碳水化合物，减少异性蛋白）。四个月后可加辅食，减少牛奶量。母乳喂养的孩子，妈妈要注意饮食，忌食鱼腥食物，定时定量喂奶。 其次，婴儿患湿疹时不要用肥皂洗患处，可用棉花蘸花生油或石蜡油擦洗，避免阳光直晒患处。 再次，在患湿疹期间，千万不要接种牛痘，否则会因高热而加重反应，在湿疹处还会出牛痘，好了以后留下疤痕。 另外，孩子患了湿疹不要乱用偏方，如用药不当反而会加重病情，应去医院请皮肤科医生诊治并注意不要让患儿的手到处抓，最好把孩子的指甲剪短，或用纱布把小儿手指包起来。 得了湿疹不能随便上药，应根据不同病期用相应药物，如急性期用２％－４％硼酸水湿敷，而后涂氧化锌止痒糊剂；亚急性期可用炉甘石洗剂；慢性期用０.５％可的松冷霜类药物，涂前应先清除鳞屑及结痂。 |
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2008-04-05 07:58:10 |
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湿疹是婴儿的常见病，且易反复发作。
婴儿的皮肤姣嫩，用药时要慎重。只出现一点点湿疹，可以不用药治疗，如果时间较长、面积较大时、或搔破而形成糜烂、渗液面等，婴儿感觉不舒服时，就需要用一点药品了。 维肤膏是一个不错的药品，贝特爱科技科技公司研制的维肤膏，不含激素，适合小孩子使用。能有效治疗湿诊、皮炎、轻度烫伤、皮肤表面创伤、痤疮、足癣等。主要成份是醋酸氯已定（是广谱抗菌消毒剂，无或少有细菌耐药性，属低毒类。用于口腔、皮肤、粘膜的日常清洁、护理、消毒；可用于清除口臭、湿疹、轻度烫伤、皮肤表面创伤、痤疮、足癣等。是一种无毒、无刺激和极少致敏的理想药品）、冰片（是一种名贵中药，有清热止痛的功效。具有止痒、消炎、消肿、止痛作用。用于治疗皮炎、湿疹、皮肤搔痒症、痱子等）、薄荷（是一名贵的芳香、调味、驱风中药，可用于皮肤或粘膜产生清凉感以减轻不适或疼痛）、甘油（皮肤润滑剂,保持皮肤水分）。 “氟轻松维B6乳膏”也曾名“维肤膏”，湖南天龙制药有限公司、哈药集团等企业均生产该药品，但这个药品名称就告诉我们该药品里有氟轻松激素，婴幼儿要慎用。因为其说明书上写得很清楚：会引起皮肤色素沉着、继发性感染、皮肤萎缩，不能用于脸部和大面积长期使用。因此，妈妈在买维肤膏时一定要认清包装盒上有无“维肤膏”三个字。并认准“维肤”注册商标的商标注册号3996325.”以防用错药品。 国家工商行政管理总局核准“维肤”为注册商标，维肤膏是贝特爱医药科技有限公司研制的独家品种，不含激素，毒副作用少，老幼皆宜，是一个好产品。 |
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2008-04-05 08:35:13 |
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