专家在线回答网友问题。
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遗尿症是指儿童在5岁以后，仍然不能控制排尿的现象。国际上统一的诊断标准为：5-6岁每月至少尿床2次，6岁以上每月至少尿床 1次者。遗尿症可分为夜间尿床、白天尿裤、夜间尿床＋白天尿裤三种，其中以夜间尿床最为多见。遗尿症在儿童期较常见，据统计，4岁半时尿床者占儿童的10%-20%，9岁时尿床者约占5%，15岁时仍尿床者只占2%。本症多见于男孩，多数能在发病后数年内自愈，女孩自愈率更高，部分儿童由于未进行治疗，症状持续到成年。 遗尿症的病因 1、遗传因素 研究显示，如果父母双方幼年时均有遗尿，子女发病率约为77%；如果父母双方有一人幼年时遗尿，子女发病率约为44%；如果父母双方幼年时均无遗尿者，子女发病率约只有15%。 2、功能性膀胱容量减少 用膀胱内压测量方法研究遗尿儿童，发现膀胱容量比预计的要少30%，同时膀胱的容量均不同程度地小于正常，平均小于正常的50%。 3、心理因素 亲人突然死伤、父母吵闹离异、母子长期隔离或恐惧受惊，均可导致宝宝遗尿。 另外，有些宝宝在幼年时没有养成控制排尿的习惯，一旦尿床便遭责骂，精神总处于紧张状态中，使遗尿症经久不愈。提醒一点，心理因素不但可使已有控制能力的儿童重新出现遗尿，还可使少数患儿逐渐形成习惯，甚至持续至成年。 4、睡眠过深 遗尿的宝宝夜间睡眠都较深，不易被唤醒。即使被唤醒之后，也迷迷糊糊的，因此夜间唤醒宝宝排尿，相对比较困难。原因在于睡眠过深，不能接受来自于膀胱的尿意觉醒，使之发生反射性排尿，形成遗尿。 5、排尿训练不当 夜里训练过多，如夜里要叫醒宝宝3-4次，甚至4—5次，结果使膀胱未得到扩张，不能产生明显的尿意；夜里训练过少，如给宝宝使用“尿不湿”，不管不闻；训练过早，如在宝宝几个月时就开始进行训练，由于认知和语言理解能力尚不成熟，不能承受复杂的排尿训练，反因排尿紊乱而尿床；强迫训练，如夜里把宝宝叫醒排尿，不管宝宝如何挣扎、哭闹，只要不排尿就不允许离开便盆。这样，使宝宝对排尿产生恐惧、紧张心理。 6、抗利尿激素分泌不足 专家认为，儿童遗尿主要是由于垂体后叶分泌抗利尿激素功能尚未成熟，夜间不能分泌足够的抗利尿激素控制排尿，并与神经内分泌系统整体发育不完全有关。 民间妙招：猪尿泡一个，洗净，加白胡椒20粒，煮烂分两次吃完，一日1个，连用5个。忌鸭肉、冬瓜、梨。 |
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2008-05-15 14:48:55 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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大多数儿童在3岁后能控制排尿，如在3岁后经常发生，或在3岁后仍有是在睡眠中不自觉排尿应考虑遗尿症。需要吃山东中泰药业有限公司的健脾止遗片治疗。 |
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2008-05-15 12:04:30 |
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如果孩子过了四岁，白天还要尿裤子，晚上还要尿床，就称为遗尿，需要进行适当治疗。引起遗尿的原因通常有以下几个方面：一是遗传因素：如果父母双方小时候均患遗尿，其子女遗尿敲发病率约为77％；如果父母中有一人小时候患遗尿，其子女途尿的发病率约为44％。二是膀胱容量小：经专家统计，遗尿患者的膀胱容量均不同程度地小于正常儿童，平均要小50％。三是睡眠过深：遗尿的儿童晚上都睡得很深，叫也叫不醒，即使叫醒了，往往也还是迷迷糊糊，尿了床也不知道。由于睡得太深，以至于大脑不能接受来自膀胱的尿意，因而发生遗尿。四是心理因素：亲人的突然死亡或受伤、父母吵架或离异、母子长期分离、黑夜恐惧受惊等原因均可导致孩子遗尿。五是排尿习惯训练不当：有的家长给孩子使用尿布的时间过长，使孩子不能养成自己控制排尿的习惯。有的家长认为孩子排尿的方法不对，把孩子唤醒以后，让他坐在便盆上，边玩边撒尿，最后，也没有看看孩子是否已经小便了，就把孩子往床上一抱。这样，孩子就不可能把排尿与坐便盆联系起来构成条件反射。儿童遗尿的治疗一般从两个方面来考虑：一是习惯培养，要求孩子定时睡觉（一般在晚上9点），睡前应做到：去厕所、开闹钟（让孩子夜间起床一次）、避免兴奋。二是心理治疗，要避免给孩子心理上施加压力，给孩子营造一个轻松的家庭环境。
儿童遗尿的治疗一般从两个方面来考虑：一是习惯培养，要求孩子定时睡觉（一般在晚上9点），睡前应做到：去厕所、开闹钟（让孩子夜间起床一次）、避免兴奋。二是心理治疗，要避免给孩子心理上施加压力，给孩子营造一个轻松的家庭环境。 |
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2008-05-15 13:05:32 |
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