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儿童荨麻疹(婴幼儿型):儿童荨麻疹的特点多是过敏反应所致，其常见多发的可疑病因首先是食物，其次是感染。因年龄不同，饮食种类不同引起荨麻疹的原因各异，如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主，可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂。婴幼儿开始增加辅食，这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童，往往喜欢吃零食，零食种类及正餐食品较多，因此食物过敏的机会增多，诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。 2-6岁的小儿缺乏自治能力，到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下，往往易被虫咬，或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触，它们均易成为过敏的原因。儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低，容易患各种感染，因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。 儿童荨麻疹多为过敏性荨麻疹，如果不及早脱敏彻底改变过敏体质,容易并发过敏性湿疹,过敏性哮喘,过敏性鼻炎等其他过敏症状，应该引起足够的重视。 用中药汤剂“过敏煎”加减治疗：柴胡、防风各15克，五味子、乌梅(打碎)各9克，甘草6克，当归、熟地、白芍、阿胶(开水冲服)各12克。每日一剂。 荨麻疹俗称“风团”、“风疹块”，中医称其为“隐疹”和“风疹”等，认为其发生主要与风邪有关。现代医学认为荨麻疹是在多种因素的作用下，引起皮肤、黏膜、小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。有15%～20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。荨麻疹有急、慢性之分，持续1～3个月以上者称为慢性荨麻疹。由于病程迁延，久病必虚，虚则补之，因此治疗上应从补虚入手。 慢性荨麻疹临床可辨证分为气虚型、血虚型、气血两虚型、阴虚型、阳虚型、阴阳两虚型。气虚型患者有不同程度的风团、红斑、瘙痒症状，同时存在神疲肢倦、气短懒言、自汗、舌淡脉虚无力等证候。血虚型患者有风团、红斑、瘙痒和面色无华、心悸失眠，女性有月经量少、色淡，舌淡苔白等血虚证候。气血两虚型患者有风团、红斑、瘙痒和气血两虚证候。阴虚型患者有风团、红斑、瘙痒和形体消瘦、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数等阴虚证候。阳虚型患者有风团、红斑、瘙痒和形寒肢冷等阳虚证候。阴阳两虚型患者有风团、红斑、瘙痒并同时存在阳虚证候。 笔者采用中药验方“过敏煎”共治疗慢性荨麻疹38例。38例中男23例，女15例；年龄最大66岁，最小14岁；病程最短6个月，最长45年。全部病例均为经常规抗过敏西药(抗组织胺类药、激素、钙剂及维生素等)治疗而疗效欠佳者。38个病例均采用“过敏煎”随证加减治疗：气虚型加北芪、党参、白术；血虚型加当归、熟地、白芍、阿胶(用开水化服)；气血两虚型根据上述药物酌情加减；阴虚型加麦冬、天门冬、石斛，大便秘结加大黄(后下)；阳虚型加杜仲、补骨脂、附子(先煎)、鹿茸(研末吞服)；阴阳两虚型根据上述药物酌情加减。每天一剂，水煎服，10天为一疗程。治疗期间禁食鱼、虾、蛋、牛肉和牛奶等。 “过敏煎”方中柴胡升举阳气，防风祛风解表，五味子、乌梅敛气，甘草补脾益气，配以当归、熟地、白芍、阿胶补血养血，活血通络，符合“治风先治血，血行风自灭”之说。现代药理学证实，柴胡有抑制组织胺和5-羟色胺所致的血管通透性增高，出现水肿反应的作用；防风有解热作用；五味子有抗胆碱和增强肾上腺皮质功能作用；乌梅对蛋白质过敏及组织胺休克有对抗作用；甘草通过理化方式的沉淀、吸附与结合等机制，对过敏性物质有降解作用和肾上腺皮质激素样作用，并有对抗乙酰胆碱和增强肾上腺素的强心作用。动物实验发现，该方有减轻小鼠过敏性休克的作用。这种非特异性的脱敏作用，可能是由于非特异性刺激使小鼠产生更多的游离抗体，中和入侵体内的过敏原，从而减少抗体和细胞表面的接触机会而获良效的。 尽量除去可疑病因。 除用抗组胺药外，可使用6－氨基已酸、维生素K、维生素E、维生素B12、组胺球蛋白、转移因子、抗生素等1～2种药品，有望获效。有时还可采取抗组胺H1拮抗剂，如赛庚啶或扑尔敏与H2拮抗剂，象甲氰咪胍联合应用往往可提高疗效。 ＂开瑞坦＂有效！ 属慢性荨麻疹,慢性荨麻疹很难治，而且容易复发。我在临床上经常遇见这样的病人，有人反复发作十几年，很是痛苦。我发现了一个药方,但要坚持服药一段时间。药方如下：甲氰咪呱片.扑尔敏片.脑益嗪片各1片；Vc片２片；均每天３次．病程短的连服半月，长的服一月．一定要坚持服用! ＂开瑞坦＂是治疗过敏性皮炎的。荨麻疹可服用“荨麻疹丸”进行治疗！由多种单味中药浓缩颗粒组合而成，其特点是组方灵活，辨证施治，既能体现中药一人一方的治疗特点，又能免去中药煎熬之麻烦，易于携带，易于服用，易于吸收。 1、对症用药，专病、专药、专治，疗程短，见效快，迅速止痒止痛，活血化瘀，软坚散痂。 2、药物的有效成分可直捣病变因子，调节脏腑功能，驱尽体内湿热瘀毒，提高机体的免疫功能。 3、清除血中毒素，改善血液质量，从根本治疗，不留后患。 |
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2008-06-05 12:04:38 |
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荨麻疹，俗称“风疙瘩”，是皮肤表面出现的高出皮面的风团、发红、瘙痒，皮疹形状大小不定，可为圆形、圆圈形红斑（类似地图样的皮疹）、不规则形，它是由肥大细胞释放组胺及其它介质引起的。其中组胺可以引起局部小血管通透性增加、血浆渗出，从而导致皮肤水肿。
荨麻疹可发生在身体的任何部位，尤以躯干多见。荨麻疹多成批成片发生，当局部成片的荨麻疹渐缓解，身体其它部位又出现新的皮疹，即表现为此消彼长的现象，局部皮疹约在2-24小时内可完全消退，不留任何痕迹。 荨麻疹是最常见的皮肤病之一，至少有五分之一的人一生之中患过荨麻疹。它的病因并不十分清楚，幸运的是荨麻疹很少危及生命，有时不用药也可自行缓解。 过敏性皮炎是由许多因素导致的皮肤炎症反应。常见的过敏性皮炎主要有二类：接触性皮炎和化妆品皮炎。不同致病因素所致的过敏反应不同。 接触性皮炎是因皮肤或粘膜部位接触某种外来刺激物质后所导致的皮肤急性炎症反应。其原因可分两大类：原发性刺激，主要由强酸、强碱、斑蟊和某些刺激性较强或浓度较大的化学物质引起。此类无个体选择性，且无潜伏期，任何人接触均可立即引起皮肤急性炎症；变态反应(过敏反应)，此型主要是迟发性变态反应(第vI型变态反应)。是由于接触某种刺激因子(过敏原)作用于皮肤和粘膜后，仅有少数具有特异性过敏体质的人发病，初次接触后并不立即发病，而往往经过4—20天的潜伏期(平均7—8天)使机体先致敏，如再次接触该物质后，可在12小时左右(一般不超过72小时)即可发生皮炎。此类过敏反应是接触性皮炎中最常见者。 由化妆品引起的皮肤炎症，称化妆品皮炎。有人经常使用某种化妆品，一旦停用或再次使用便会发生过敏反应；也有人在首次使用后面部即出现过敏反应；还有的是在使用后经过日光照晒而发生反应。 多数患者在使用化妆品后数小时即发生过敏现象，这在医学上称立即型(或速发型)过敏反应；经过数天才发生过敏反应的则称为迟发型反应。一般以立即型反应较多。化妆品皮炎轻者仅有局部皮肤瘙痒，少许零散的小红丘疹、红斑及轻度肿胀，重者局部皮肤水肿，有弥漫性红斑，大小不等的水疤，甚至渗液糜烂。 湿疹(eczema)是以皮疹特征命名的一种最常见的皮肤病，小儿尤为多见，占皮肤科初诊病例的10％-30％。 湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，其特点为多形性皮疹，渗出倾向，对称分布，易于复发和慢性化，自觉剧烈瘙痒。 |
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2008-08-11 15:16:43 |
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