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2008-07-03 16:29:02 |
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提问者对回答的评价(星)： ★ ★ ★ ★ ★ |
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过敏性紫癜是一种常见的变态反应性出血性疾病。主要累及毛细血管。无血小板减少和凝血障碍。除皮肤紫癜外尚可有腹部、关节及肾脏受累表现。
本病又称出血性毛细血管中毒症或许蓝－享诺(Schönlein-Henoch)综合征 可见于任何年龄，但儿童及青少年多见，男多于女性（2.5：1）。 本病归属于中医学的“紫癜”，“斑疹”，“葡萄疫”，“血症”范畴，中医认为外邪侵袭，饮食所伤及气血两虚为主要病因。火热熏灼，迫血妄行与气不摄血，血溢脉外为主要病机，在火热之中有实火、虚火之分，在气虚之中有气虚及气损及阳之别，外邪侵袭，郁而化热，热伏血分迫血妄行，发为紫癜，热毒不解，传里入胃，胃热灼盛迫血妄行则便血，热结膀胱，灼伤脉络则尿血。淤热阻滞经络则关节疼痛，饮食不节，湿热内蕴，血随湿热外溢或湿热久蕴，牦伤胃阴，阴虚火旺，灼伤脉络，亦发为紫癜，湿热阻滞气机，肠道运化失司，则腹痛，湿热下注，灼伤膀胱脉络则尿血，饮食不节，损伤脾胃，胃之阳气亏虚，气不摄血，则发斑。 袁氏把本病归属于中医学“斑疹”，“葡萄疫”，“血症”等范畴。在病起初期有外感风热的症状，皮肤紫癜，常伴有瘙痒及关节肿痛，游走不定等临床症状，皮肤紫癜，早期色多肤赤，鲜如锦纹，或伴吐下血，则属“热”“火”，本病多因外感风热，素邪郁于肌肤，阳络伤则致血外溢则致呕血。阴络伤则血内溢致便血，若内舍于肾，热伤肾络。血溢水道则尿道失固。精微渗漏，则尿中出现蛋白，袁氏认为本病初期多属风热实症，如迁延日久则或热之邪牦气伤阴，引起气阴两虚，阴损及阳导致脾肾两亏，气虚乏权，土不制水，水湿泛滥则尿少浮肿，固摄失司，精血外泄，则出现血尿，大两蛋白尿，更因消化道或泌尿道失血过多而致气血两虚。无论是成人还是儿童，发病机理是相同的。 袁氏根据单纯性皮肤型紫癜的皮损是多形性的，或大片发斑色鲜红高出皮面，或色淡点细，与“瘟病发斑”或“阴症发斑”有所不同，且病程缠绵，迁延不愈，有病除热毒外运夫有风邪，故必须在清热凉血方中加入具有抗过敏性的药；此有利于进一步提高疗效，缩短病程，达到治愈。 |
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2008-07-01 17:17:51 |
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