悬赏:200分 回答:7 |
如何纠正小孩的“地包天”呢？我的小孩有这样的情况，但是我们夫妇俩都没有，所以并不是遗传，去医院问都说要3岁才纠正，但是难道现在我们就什么都不能做吗？ |
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随着人们生活水平的提高，要求正畸治疗的患者越来越多，大多数家长和孩子只注意到牙齿排列不齐，而对同时存在的其他方面的正畸并没有认识，尤其对一些骨性错颌不能早期发现，往往使孩子错过了最佳治疗时间。关于矫治的最佳年龄，还需根据孩子的牙齿错颌类型而定，一般分三个阶段：一、乳牙期阶段（4—5岁） 该期主要适用于乳牙反颌（地包天），早期矫治有利于上颌骨发育，预防恒牙反颌。如果孩子有不良习惯（如伸舌、咬唇等），在这个阶段也可以得到纠正，预防错颌的发生。 二、替牙期阶段（女孩：8—10岁，男孩：9—12岁） 适用于由于不良习惯、舌干扰等因素引起的功能性错颌和骨性错颌早期病人。在替牙阶段你如果发现孩子有不良习惯（如咬唇、伸舌、前伸下颌等）、面型异常和牙齿排列异常等情况，应及时带孩子到医院找正畸专业医师检查咨询，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，并以此确定治疗时间和治疗方案。因为这个阶段是孩子生长发育的青春前期和高峰期，如果你的孩子是功能性或骨性错颌畸形，那么在这个阶段治疗可以充分利用颌骨的生长潜能，通过促进或抑制颌骨的生长而达到治疗目的，对改善孩子的面型和功能更有利。 三、恒压期阶段（女孩：11—14岁，男孩：13—15岁） 一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。另外，个别严重的错颌畸形，如有家族史的“严重反颌”，应在18岁后行正颌外科手术治疗，才能达到理想的效果。 牙齿矫正最佳时期是在孩子的牙齿快速生长期之前或快速生长期内。比如说第一恒磨牙即第一个大牙萌出期间，为一个快速生长期。 一是乳牙期：出现的乳牙排列不齐或牙列反(牙字加合)（地包天）和开(牙字加合)（局部牙齿咬合不住）就应该得到早期矫正，治疗的年龄是3～6岁左右，此时患儿的恒牙还没有萌出，乳牙的牙根还没有吸收，较稳固，可以通过戴用口腔内活动矫正器进行矫治，疗程约6个月左右，早期治疗对患儿颌面部的正常发育是大有益处的。如果不能及时矫正，在这一快速生长期内就有可能加重畸形。 二是混合牙期：大约是在7～11岁，此时新生恒牙开始萌出，牙齿生长很快，咬合不稳定，是牙齿畸形的多发期。主要原因是乳牙早失，导致牙弓长度减少，进而引起牙齿排列不下，这类患儿应做间隙保持器；乳牙早失使间隙关闭，导致恒牙没有足够萌出空间引起牙齿畸形，要通过矫正器恢复间隙；不良口腔习惯或嗜好导致的牙齿畸形，在克服、改变不良习惯的同时根据不同情况，不同程度可以从轻至重分别采用活动或固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠正牙列。 三是恒牙期：乳牙已全部换完，第二颗大牙和第三颗大牙萌出时为又一个快速生长期，一般为12～18岁左右，这时牙齿畸形的诊断比较明确，在此快速生长期内矫正，速度快而且矫正效果稳定。 如果已经错过了以上矫正时期，18岁以后还可以进行成人正畸，确立良好的咬合关系，解除拥挤错乱的牙齿，以预防或治疗牙周病及龋病。此时正畸，可通过调整牙的轴向以利于种植或修复，恢复咀嚼、语言、颞下颌关节的功能，改善颜面的美观。对严重的畸形，可以进行正颌外科手术治疗，效果非常明显。因此，确定牙齿矫正的最佳时间不是绝对的，医生会根据牙齿畸形者的不同类型和个体的生长发育情况而定。然而，对于不少因牙齿引起面部畸形的患者来说，及时治疗，可收到事半功倍的效果。 另外，牙颌畸形时，有相当一部分患者需要拔牙。拔牙的目的是：解除拥挤，排齐牙列；内收前牙，改善过突的面型；协调上下牙弓。常见牙颌畸形是牙齿不齐及牙颌前突，这两种情况往往需要拔牙来矫正。至于是否需要拔牙、拔多少牙、拔哪些牙，则需由医生根据临床检查、X线检查、模型分析等来决定。为了保证牙齿的上下协调和左右对称，最为常见的拔牙模式为拔除4个双尖牙（上、下、左、右各一个）。拔除4个双尖牙进行矫治后，不会影响牙齿的功能和健康。 |
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2008-09-01 21:22:26 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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对于幼儿的前牙反合畸形，矫治原则是尽可能及早消除病因并针对不同原因采取不同矫治方法。
对个别牙齿反合者可采用咬撬法。其简单易行，只需选取略窄于需矫治牙齿宽度、有一定弹性的木条(冰棍棍即可)，在家长的监护下，让患儿将木条放在需矫治的上下牙齿之间并咬合，通过木条的杠杆力量，将上牙慢慢推到下牙的外侧。需要注意咬合力量不要过大，以反合牙齿的牙龈组织稍发白色、患儿感觉发胀为宜。每次饭前若能坚持有节奏地重复此动作20次左右，1-2周后即可见效。 另一种常见的方法是用颏兜及头帽来矫治前牙反合。颏兜两端各有一拉钩，此拉钩与头帽上相应部位的拉钩之间挂有橡皮圈，通过弹力作用将下颌向后方牵拉。患儿每日佩戴时间，最好能间歇地戴用12-14小时。牵拉力量因前牙反合的原因不同而异，需由医师具体指导。颏兜及头帽价格在几十元左右，痛苦小，患儿容易接受。 其他矫治方法还包括上颌或下颌的活动以及固定矫治器，需由专业医师检查后进行选择。这些治疗大多痛苦很小，家长不要心生顾虑而耽误了矫正的最佳时期。 |
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2008-09-02 12:20:21 |
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幼儿牙齿“地包天”如何形成？
正常的上颌牙列和下颌牙列的关系是，在咬合时，下颌前牙位于上颌前牙之舌侧。而且下颌前牙的切缘处于上颌前牙舌侧近切缘之1/3左右处。你也许见过有的孩子上、下颌前牙的关系正好相反，上颌前牙是在下颌前牙舌侧。由于两者之关系倒置，所以被人称为“地包天”。 形成“地包天”的因素有多种，如遗传的因素及一些全身性疾病的影响。在此提请父母注意的是，由于一些不良的习惯等所造成的因素还是和你有关的。例如：在婴儿哺乳期，如果平卧抱奶瓶喂养，下颌需向前用力吸吮，会引起“地包天”。又如你不注意自己的孩子常有咬上层等使下颌前伸的不良习惯，渐渐就致前牙反抬及下颌前突。有的小孩因口腔内的扁桃体患慢性炎症及肥大，使呼吸不畅而下颌前伸，增加空隙便于呼吸，久而久之造成下颌前突。在孩子换牙期，若乳前牙滞留，即它该脱落把位置让给它的后继恒牙，但它还留在原位。这样其后继恒牙萌出的位置发生异常。如上颌乳中切牙滞留，上颌恒切牙在它腭侧(即后面)萌出。当滞留乳牙脱落后，上、下颌一咬，上颌这切牙就易被下颌前牙反包在口腔内，就形成个别牙的反抬。所以在预防“地包天”的发生中，作为父母还是能起很主要的作用。 如何防治“地包天”呢？ 首先，在婴幼儿时期，家长应该注意正确的哺乳喂养姿势，经常留心孩子口腔牙齿的变化，应及时发现和纠正孩子咬上唇、吐舌头等不良习惯。同时，积极预防龋齿的发生。如孩子出现了下颌前突或较为严重的反颌牙时，则需及早到医院去看医生，最佳矫治时间为3～5岁。因为在乳牙期改变牙位和移动下颌的可能性都很大，许多简单的活动矫治器都有很好的治疗效果，功能性矫治器也能收到很好的效果，疗程一般为3～5个月。如果恒牙萌出时出现反颌现象，亦应进行早期正畸治疗，以防日后影响孩子容貌。否则，随着年龄的增长，骨骼发育完成，治疗难度就大了。需要说明的是，反颌牙虽经矫正，但在生长发育完成之前仍有复发的可能，对矫正后的患者，仍需定期复查，观察颌骨与牙齿发育情况，防止反颌复发。 |
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2008-09-03 23:10:06 |
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我姑娘6岁有地包天应该怎么办 |
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2015-12-09 13:05:43 |
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地包天该怎么 |
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2015-12-09 13:06:38 |
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