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正常的泪液由泪腺和副泪腺分泌后，一部分分布于眼球表面，以湿润和保护眼睛；一部分泪液被蒸发到空气中；还有一部分汇集于大眼角，再经一个管状结构(医学上叫做泪道，包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管)进入鼻咽部。如果管状结构有堵塞，泪液就不能正常进入鼻咽部，就会有过多的泪液积在眼睛里，眼睛就会水汪汪的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出，细菌得以在泪道中贮积和繁殖，继而可形成泪囊炎。泪囊炎是新生儿常见的眼病之一。新生儿泪囊炎患者，多数是由于刚出生的一段时间内，他们的鼻泪管下端还没有完全发育好，被一层先天性残膜封闭，或是被上皮细胞残屑阻塞，引起泪道阻塞。还有少部分患儿是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因为新生儿泪囊炎是由于先天性的泪道发育不全所致，所以又叫做“先天性泪囊炎”。 如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎，家长也不要太着急，因为大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段，可先采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液，配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2～3次，病情较重者可增加至4～6次，每次1分钟。这样治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。如果经过一段时间后，症状仍未缓解，可以去医院加压冲洗泪道，将薄膜冲破。如果以上两种方法均无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。但如果是骨性狭窄或鼻子畸形造成的泪道堵塞，就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。 对于治疗时机，一般越早治疗越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗，泪囊长时间扩张会使囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在，并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎症，对眼球构成严重的潜在威胁。所以，对于新生儿泪囊炎必须及时治疗，尽早去除隐患。 眼屎多主要是睑板腺分泌的油脂及白天进入眼球的灰尘等混合在一起形成的，眼屎多主要有以下几个方面的原因。 １、眼睫毛的刺激。正常的孩子，２－３个月大时，早上醒来眼睛上可能有些白色的眼屎，这是因为这个时期眼睫毛容易向内生长，眼球受到摩擦刺激就产生了眼屎。一般１岁左右，睫毛会自然向外生长，眼屎便渐渐少了。２、孩子体内有积热，即通常所说的“上火”。常伴有怕热、易出汗、大便干燥、舌苔厚等症状。建议平时多喂水，必要时服一些清热泻火、消食导滞的中药，或者到医院就诊。３、细菌感染。如果孩子突然有很多眼屎，且为黄色，同时还伴有眼充血、发红，则可能是由于细菌侵入到泪囊，并在里面繁殖、化脓，脓性物填满整个泪囊，无法排泄而堆积在眼角。这就有可能并发角膜炎，角膜可由黑变白形成白斑，若不及时治疗会影响小儿的视力发育。出现这种情况不要擅自用滴眼药，要及时到医院就诊。此外还要强调个人卫生，不与别人混用脸盆、毛巾等洗浴物品，以防引起交叉感染。４、婴儿鼻泪管发育不全。婴儿鼻泪管较短，开口部的瓣膜发育不全，位于眼的内眦。使眼泪无法顺利排出，导致眼屎累积。父母可每天用手在宝宝鼻梁处稍加按摩，帮助鼻泪管畅通。根据您家宝宝的具体情况来选择更为适合的护理调整方法.还有宝宝缺钙的症状有：精神萎靡，食欲不振，枕秃，夜惊，夜间盗汗等。如果宝宝有这些症状建议带宝宝到医院测量微量元素，遵医嘱补充。 |
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2008-11-26 23:27:35 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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新生儿泪腺在出生后1-2个月渐渐发育,分泌功能增强,如果出现了泪液分泌增多或排除减少,就会引起溢泪.哪些情况可以导致宝宝流泪呢?父母怎样鉴别呢?
1.最常见的原因是泪道阻塞.如果婴儿在出生时泪道下端的鼻泪管膜没有破裂,就会引起泪道阻塞,时间长后引起泪囊炎,这是最常见的原因.由于当前剖宫产增多,早产儿发生率增加,使得越来越多的新生儿泪囊炎患儿出现.早期由于泪腺分泌功能欠佳,主要症状为"眼屎"增多,1-2个月后出现流泪现象严重.泪囊炎常常并发结膜炎,严重者甚至引起急性泪囊脓肿,而且随着年龄增加治疗难度增大,故建议家长在早期即带上宝宝到专业儿童医院确诊,1-3个月内泪道冲洗成功率较高,3个月后多需探通治疗.1岁后探通成功率减退,需置管.更大的孩子由于阻塞加重,不得不采用泪囊手术,这样会造成孩子面部创伤大,引起鼻骨眼眶发育畸形! 2.倒睫.婴幼儿由于眼睑痉挛,面部肥胖,鼻骨发育不完善,多伴有倒睫,睫毛刺激引起眼泪分泌增加出现流泪.这种情况可以采用按摩方法改善,3-4岁患儿多需配合手术治疗. 3.其他如结膜炎,鼻炎,异物进入也可以引起流泪,这些情况需要专业医生帮助您检查确诊! |
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2008-11-26 10:34:46 |
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我家寶寶兩個月的時候也這樣, 是淚道不通,你到醫院請醫生通一下就好,當時可能點不舒服, 不過幾秒鐘就好了(小手術),未做前我老擔心,從眼睛那里用小針來通,通過后才知道沒什麼, 不要擔心. |
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2008-11-26 10:42:38 |
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