悬赏:20分 回答:2 |
地包天，怎样矫正我家宝宝一周一个月，最近发现有点地包天，不过同事说没事，换乳牙的时候就会好，可我听人说可以矫正的，不知我家宝宝能否进行矫正，怎样矫正，他只有四颗牙齿。谢谢了 |
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主要是由于一些不良的习惯导致的，因此后天因素多一些，先天性遗传性的因素也有一些，如果家长有地包天或者颌骨发育畸形的话，小孩也可能有这个病。更多的是习惯不太好，小孩小的时候咬手指，下颌会往前伸，就会引导下颌骨向前发育，久之过度发育就形成畸形。等牙齿出来以后，下颌牙齿在上颌牙齿的前面，地包天就形成，盖住上面的牙齿。我们正常的情况下是上颌盖住下颌牙齿，下颌发育受到上颌的限制。现在下颌发育没有阻挡的力量，地包天的情况会越来越严重。地包天一个是下颌发育比较前突的畸形，影响人的脸部形态，人的脸面看起来很长，面中份显得凹陷。第二个影响牙合关系，正常[牙合]关系受到影响，切割食物的时候关系不对了，如果上颌牙和下颌牙是正常的牙合关系，牙齿切割食物很方便，反过来切割食物非常不方便。 什么时候治地包天比较好？ 地包天矫治时间越早越好，早期的时候可通过一些简单的方法来阻止它进一步发展。当发现小孩下颌有这种趋势的时候，我们就要请医生，做一些简单的矫正地包天的装置。孩子开始生牙的时候，我们会发现小孩牙齿在长出来以后，上颌牙齿在前外面一点，下颌牙齿在里面一点，这是正常的情况；如果孩子有一些不良的习惯，慢慢就会发现下颌牙齿往前走，逐渐下颌牙齿超过了上颌牙齿。这期间当我们发现上下颌牙齿已经处于切合关系的时候，就要请大夫做一个装置调整它，早期调整可以有很简单的方法。我们可以做一个戴在头上的吊带，可以限制下颌往前伸的趋势。 另外我们还可以做一个叫牙合面导板的东西，戴在牙齿上可以引导下颌回到原来正常的位置。从时间上来讲，当发现这种问题的时候，就应该尽量去做。如果已经形成了骨性，比如孩子比较大一点，这时候我们需要通过正牙的手段来进行调整，再晚了也就是孩子的颌骨发育定型以后，就只能通过手术来调整了。 孩子怎么可以预防地包天的发生？ 作为家长要注意观察孩子的行为和习惯，要注意不要让他们养成一些不良习惯，比如咬手指头、咬勺子或者筷子，在咬的过程中可能会形成下颌前伸的习惯。一旦发现孩子有这种习惯，尽量要改变调整。当孩子有这个习惯，家长最好带着孩子尽早去医院找大夫，采取比较简易的方法给孩子矫正过来 “地包天”是儿童较为常见的一种牙颌畸形，常常是由于不良习惯、颌骨受伤或遗传因素造成的。在不良习惯因素中，最多的原因是哺乳姿势不正确，有些年轻的妈妈或托儿所的阿姨常让婴儿仰卧在床上，手捧奶瓶吸奶，婴儿为衔住奶头方便吸吮，而尽量将下颌下伸，久而久之，下颌发育便向前突出。其次是小儿有咬上嘴唇、吮手指等习惯，也会使下颌处于前伸状态，而引起“地包天”。 在可能的条件下应尽早地矫正“地包天”，早期矫正乳牙的“地包天”可减轻面部骨骼的畸形。对于遗传因素导致的乳牙“地包天”，尽管已进行了矫正，但在恒牙萌出后仍会再出现“地包天”的情况，但经矫正过的要比没有矫正过的程度要轻些，也可相对缩短恒牙矫治的时间。恒牙“地包天”矫治要比乳牙矫治困难，且见效也较慢。无论乳牙或恒牙“地包天”的矫正，都需要儿童和家长的密切配合和坚持。 成人地包天牙齿矫正手术应用 “韩式外科正牙”手术是侯振杰博士开创的一个新型颌骨整形方法，结合整形美容学，采用韩式设备，数字化术前模拟设计，手术只需30分钟—1小时，安全无痕，效果神奇，无须再忍受传统外科正牙手术的痛苦及2——3年戴矫正器的折磨 |
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2009-03-21 20:45:41 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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什么叫“兜齿”？
所谓兜齿，也就是俗话所说的“地包天”，医学上称为“反合”。我们知道正常牙列在闭口的时候，上牙是牙包盖在下牙外面的。如果下牙反过来包在上牙的外面，这就称为“反合”。它属于牙列畸形的一种。 乳牙的反合有牙齿因素，可由于牙齿萌出、替换过程中有局部障碍，如乳前牙早失、乳尖牙磨耗不足等引起；也有的是由于遗传、疾病等因素，如由于扁桃体慢性炎症及肥大，导致呼吸不畅而前伸下颌；以及婴儿期母亲哺乳姿势不当，奶瓶开口过小等原因使下颌经常前伸所致，还有可能由于某些不良习惯造成，如咬上唇、长期吮指或有些孩子由于好奇而模仿周围有兜齿的人。 “兜齿”能早期预防吗？ 大部分兜齿其实是可以预防的—— 1、在婴儿时期，母亲要掌握正确的哺乳姿势。 2、不能让婴儿平卧自抱奶瓶吸奶。 3、对于有咬上颌或下颌前伸不良习惯的幼儿应及早干涉(可通过讲道理)，及早改掉不良习惯。 4、有乳前牙该掉时不掉或因意外过早掉牙情况时，应及时就诊，拔除滞留乳牙，保持早失乳牙间隙等。 总之，要养成定期到医院检查的习惯，才能防患于未然。 “兜齿”需要什么时候矫治？ 一般的牙列畸形最佳矫治期在十二、三岁，也就是乳牙基本上替换完了的时候。但乳牙反合比较特殊，应早期干预。因为长期反合将限制上颌骨的发育，严重者将造成骨性下颌前突，影响外观。早期矫治，可收到良好的矫治效果，并可防止畸形向严重发展。所以家长应注意观察幼儿的牙齿排列，如发现有反合畸形，应及时就诊。过小幼儿常常不能配合治疗，所以一般选择在儿童4-6岁时进行治疗。 怎样对“兜齿”进行矫治？ 对于幼儿的前牙反合畸形，矫治原则是尽可能及早消除病因并针对不同原因采取不同矫治方法。 对个别牙齿反合者可采用咬撬法。其简单易行，只需选取略窄于需矫治牙齿宽度、有一定弹性的木条(冰棍棍即可)，在家长的监护下，让患儿将木条放在需矫治的上下牙齿之间并咬合，通过木条的杠杆力量，将上牙慢慢推到下牙的外侧。需要注意咬合力量不要过大，以反合牙齿的牙龈组织稍发白色、患儿感觉发胀为宜。每次饭前若能坚持有节奏地重复此动作20次左右，1-2周后即可见效。 另一种常见的方法是用颏兜及头帽来矫治前牙反合。颏兜两端各有一拉钩，此拉钩与头帽上相应部位的拉钩之间挂有橡皮圈，通过弹力作用将下颌向后方牵拉。患儿每日佩戴时间，最好能间歇地戴用12-14小时。牵拉力量因前牙反合的原因不同而异，需由医师具体指导。颏兜及头帽价格在几十元左右，痛苦小，患儿容易接受。 其他矫治方法还包括上颌或下颌的活动以及固定矫治器，需由专业医师检查后进行选择。这些治疗大多痛苦很小，家长不要心生顾虑而耽误了矫正的最佳时期。 矫治是一劳永逸吗？ 这种治疗并不是一劳永逸的。乳牙反合治疗好转后，有一部分会在恒牙萌出后复发(多数为有遗传因素者)。家长应继续观察孩子在换牙后的牙齿咬合情况，必要时到医院请医生进行检查。 专家简介 郑京红 1992年从北京医科大学口腔医学系毕业，后一直在北京大学人民医院口腔科工作。现任主治医师，擅长口腔内科治疗及修复。1999至2000年在日本北海道医疗大学进行齿科材料学研究1年,2001年在日本明海大学进行咬合重建学习3个月。 婴儿专家回答： 1、先家庭矫治：“地包天”，家长可用一长约10cm、厚3mm。宽与反颌门牙齐的小木板，一端放在反颌的上门牙内侧和下门牙切缘之间，用手握小木反另一端，酌情用力下压，以木板弯曲为度，每次练习20-30下，每天早、晚两次；一般2-3周即可得到矫治。如无效可于4岁以后去牙科用口腔矫正器矫治。2、磨牙动作是由咀嚼肌持续收缩来完成的，而咀嚼肌是受三叉神经支配的，刺激三叉神经反射引起咀嚼收缩：(1)肠寄生虫因素：蛔虫分泌神经毒素刺激大脑的相应部位，通过三叉神经反射，引起三叉神经磨牙。(2)疾病因素：口腔，胃肠道疾病，睡前吃了不消化食物，刺激大脑，诱发三叉神经反射。(3)神经精神因素：白天精神紧张、情绪激动、过度疲劳、癔病、癫痫等 |
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2009-03-21 20:44:55 |
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