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      yzsyg818

      历史

      悬赏:10分

      回答:5

      小儿腹泻

      患者年龄:20个月

      小儿上周末开始腹泻,偶有恶心或呕吐。一天大便可达一次左右,每次大便量多、呈黄色或黄绿
      色,大便呈 “ 蛋花汤 ” 样。无发热症状.服用思密达(一天一袋)后一天又重复发作.继续服用妈眯爱(一天一支),加用丁桂儿脐贴无明显效果.且偶有肠鸣.

      现继续服药后食欲下降而且有腹涨现象,如何处理?

        avatar of wuyuhao

        wuyuhao

        历史

         

        试试下面的方法
        秋冬季是小儿腹泻病高发季节,多数由轮状病毒感染所致,因多发生在秋冬季,故通常称为“秋季腹泻”。本病呈散发或小流行,经粪—口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期l~3天。多发生在6~24个月婴幼儿,4岁以上者少见。起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,无明显中毒症状。病初可有呕吐,常先于腹泻发生。大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。本病为自限性疾病,自然病程约3—8天。
        小儿患秋季腹泻后合理饮食和适当用药,可缩短病程,很快恢复,则对小儿健康影响不大。如果处理不当,常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,严重者危及患儿生命;或者导致病情迁延,造成患儿营养不良,影响患儿生长发育。所以,家长有必要了解掌握一些小儿腹泻的家庭治疗护理方法。
        腹泻病的治疗原则是①预防脱水;②纠正脱水;③继续饮食;④合理用药。根据以上原则,病情轻、无明显脱水的患儿在家庭治疗,可采取以下措施。重症需到医院治疗。
        1.患儿口服足够的液体以预防脱水。
        可选用以下液体:
        ① 米汤加盐溶液:配制方法:米汤500ml(1斤装酒瓶)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半);或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)+水500ml煮2~3分钟。预防脱水:首先给20~40ml/kg,少量多次口服,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。
        ② 糖盐水:配制方法:白开水500ml(1斤装酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量服法同上。
        ③ 口服补液盐(ORS)溶液(新生儿慎用),年龄<2岁,每天应提供ORS液 500ml;年龄2~10岁,每天应提供ORS液 1000ml;年龄>10岁,ORS液能喝多少给多少,每天应提供ORS液 2000ml。宜少量多次喂服,2岁以下的患儿每1~2分钟喂1小勺约5ml;大一点的患儿可以用杯子直接喝。如果患儿呕吐,停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2~3分钟喂一勺);若ORS液用完之后腹泻还不停止,则喂患儿一些上述原则中所提到的液体或看医生。
        2.给患儿足够的食物以预防营养不良
        母乳喂养的患儿继续母乳喂养,可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养,年龄在6个月以内,可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养,用牛奶(或羊奶)加等量米汤或水稀释,腹泻好转后渐恢复正常饮食,或用酸奶,也可用奶-谷类混合物,有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在6个月以上,给已经习惯的平常饮食,如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等,需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。这些食物要很好烹调、研磨或捣碎使之容易消化。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物。避免油腻的食物
        3.可选用的药物:①微生态调节制剂:目的在于恢复肠道正常菌群,重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌等。②肠粘膜保护制剂:吸附病原体,维持肠细胞正常吸收与分泌功能;与肠道粘液糖蛋白的相互作用,增强其屏障作用,以阻止病原微生物的攻击。如思密达。
        4.如果患儿3天不见好转,或3天内出现下列任何一种症状,应找医生诊治:腹泻次数和量增加;不能正常饮食;频繁呕吐;发热;明显口渴;粪便带血。

        2006-11-24 11:04:55

        提问者对回答的评价(星):

          avatar of 勇勇妈

          勇勇妈

          历史

          一天大便可达一次左右?这不算腹泻吧!
          是不是打错了,是十次左右?
          我家勇勇近几天也是腹泻,与LZ的宝宝状况类似,光吃妈咪爱及思密达感觉效果不大,昨天加服了一包硫酸庆大霉素颗粒有好很多,建议LZ也去买两包试试,还有注意腹泻期间不可喝牛奶.这要会加重的.
          祝早日康复!

          2006-11-24 11:06:53

            avatar of 衍睿

            衍睿

            历史

            去医院检查一下大便吧。

            2006-11-24 11:08:58

              avatar of 涛儿

              涛儿

              历史

              这个季节腹泻的人很多,不能老是吃西药,不管用的,马上找个中医看看。

              2006-11-24 11:52:58

                avatar of xiaoyuner

                xiaoyuner

                历史

                如果是防秋泻的,小孩可以服用轮状病毒的疫苗

                2006-11-24 23:25:55