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什么是“内八字”“外八字”
行走时，足的长轴和步伐前进方向有个夹角，称为足的前进角，通常是轻度的外旋，大约有5到10度左右。少于这个范围，就称为“内八字”，大于这个范围就称为“外八字”。在医学上，“内八字”或者“外八字”，被称为行走时下肢异常内旋或者外旋。 “内八字”“外八字”产生原因 行走“内八字”或者“外八字”是下肢旋转畸形的综合表现。下肢旋转畸形可由如下因素构成：1，股骨的异常内旋或者外旋；2，胫骨的异常内旋或者外旋；3，足踝部的畸形。由于足畸形在走路之前就比较明显，所以它表现得比股骨和胫骨的畸形要早。 家长，请不要过度紧张 许多家长带孩子到医院就诊，是为了咨询或解决孩子行走时表现的“内八字”或者“外八字”的问题。他们总觉得自己的孩子与别的孩子不一样，行走姿势不好看，担心对孩子的生长发育有影响，希望能够早解决，以免错过最佳的治疗时机。 绝大多数属正常变异 事实上，家长并不需要慌张，因为绝大多数的此类畸形属于正常变异，是可以逐渐消失的。 一般来讲，子宫对胎儿的塑形作用，会造成髋关节外侧软组织的挛缩和胫骨及足的内旋。随着髋关节软组织挛缩的消失，股骨的前倾角在很大程度上决定了髋关节的内旋。出生时股骨的前倾角约为30度，到成熟以后减小到10度左右。同样，新生儿出生时胫骨是极度内旋的，但是随着其成熟，胫骨逐渐向外旋转，到8岁的时候由内旋的5度位，变为外旋的10度位。 明确诊断排除其他疾患 如果“内八字”或者“外八字”看上去很明显，此时可到医院请专科医生检查，明确诊断。 首先要考虑到这是由于神经系统疾患、骨骼发育不良，或者关节和韧带的松弛乃至代谢性疾病引起的。下肢旋转畸形需要定期随访，评价畸形的进展情况。如出现单侧发病、有进展史、疼痛等表现，需高度怀疑其他疾病存在的可能。 但在明确诊断是由其他疾病引起之前，对于“内八字”或者“外八字”，最好的处理就是观察。目前主流观点是，旋转畸形很少需要治疗，通常会自己消失，只有那些持续的畸形，而且没有随着生长而消失，才需要进一步的检查。 畸形器具效果不确切 当确实需要治疗的时候，唯一的方法就是手术矫正。对持续进行性加重的股骨向前旋转畸形，手术指征是：年龄大于8岁，并有由此引起的功能障碍或明显影响美观。 目前还没有报道显示，对于胫骨和股骨的旋转畸形，支具、矫形鞋等治疗方法有确切的效果，这些方法甚至给孩子带来不适，影响日常生活。 相关链接 先天性马蹄内翻足 先天性马蹄内翻足是常见的出生缺陷和儿童骨与关节的畸形，是造成儿童及成人时期骨与关节功能残疾的常见原因之一。由于其外观畸形，马蹄内翻足一出生就可以被发现，诊断上一般没有困难。那么，马蹄内翻足能治疗吗？ 医学界对于先天性马蹄内翻足，曾经广泛推崇手术治疗方法。由于治疗时间太晚，手术创伤较大，足部组织损伤较大，往往造成关节僵硬、行走性疼痛、足外翻、骨性关节炎等，影响患者的生活质量。 近年来，大多数学者已达成共识：先天性马蹄内翻足的最初治疗应该是非手术治疗。当前，Ponseti疗法是世界卫生组织推荐的治疗先天性马蹄内翻足的简单、经济和有效的方法：通过轻柔的手法操作，马蹄足的所有畸形可同时得到矫正，主要包括早期连续石膏矫形加经皮跟腱切断术（创伤非常小），并辅以足外展矫形支具佩带。患儿在出生后数天即可开始治疗，治疗成功率超过90%。 |
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2010-03-26 07:28:45 |
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平时给按摩腿腿呀。 |
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2010-03-26 09:59:23 |
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微量元素摄入不足，宝宝营养不良会有很多情况发生。
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2010-03-26 10:30:03 |
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