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婴儿湿疹发生在吃奶的小婴儿，因此，民间则多叫做“奶癣”，是婴儿最常见的皮肤病。婴儿湿疹一般在孩子出生2个月左右开始出现，绝大多数孩子的湿疹多起始于生后6个月内。由于婴儿的皮肤细嫩，抗病能力较差，因此很容易患各种皮肤病，但婴儿湿疹不是感染引起的。目前，婴儿湿疹的病因尚未明了，一般认为过敏体质是发病的主要原因，外界各种激发因素（如奶、海鲜食品、某些药物、花粉等）是发病或加剧的诱因。有的孩子甚至是因衣服穿得稍多，汗液的刺激或是冷空气的刺激均可诱发。因此，冬春季节患湿疹的孩子更为多见。 湿疹初起时，其皮疹多呈对称性、弥漫性和多形性，表现为颜面皮肤的红斑、米粒样丘疹、疱疹、糜烂、渗液和结痂等，其边界不清、炎症反应明显。可遍及整个颜面部和颈部，严重的手、足和胸腹部可见到，局部皮肤有灼热感和痒感，因而患儿往往显得烦躁不安，头颈在衣领处摩擦或是用手搔抓，有的则由此而引起细菌的继发感染。有的病儿因皮疹的反复发作，可转为慢性，病程迁延数月甚至数年，其皮疹主要表现为皮肤的浸润、增厚而致皮纹粗糙，但其周围边界清楚。 在孩子患了湿疹后，应尽量避免小儿用手搔抓，防止衣物摩擦，可以用婴儿润肤油涂抹后，用温水洗净，避免香皂或其他刺激性物品，将孩子的指甲剪短，给孩子穿棉织品的衣服，勤换内衣和尿布，勤洗澡，以保持皮肤的清洁预防细菌的感染。 在孩子患了湿疹后，应尽快带孩子去医院，在医生的指导下治疗。 奶癣是一种过敏性皮肤炎症，在婴儿中比较常见。有的妈妈会顾名思义，以为奶癣就是吃奶引起的，其实不然。奶癣是宝宝对某些物质过敏引起的一种疾病，食物是最常见的因素之一。 婴儿正处于生长发育期，其肠道黏膜保护功能尚不健全，婴儿食品中，如牛奶、鸡蛋、橘子、西红柿、鱼肉等均可能引起过敏。 婴儿呼吸道黏膜保护功能也还不健全，吸入空气中的化学性粉尘、气雾、霉菌孢子、花粉、植物挥发物、尘螨、动物皮毛碎屑等也可能引起过敏。婴儿的衣物、日用品等也是引起湿疹的原因，如婴儿穿的毛织品、絮有羊毛绒的被子、装有动物毛绒的枕头、婴儿衣物上的染料和母亲的有色衣服等。 此外，有些婴儿湿疹则与遗传因素有关，患儿家族中往往有哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎等病人。当婴儿出现消化不良、喂养过度、大便干结、腹泻等时，也可能诱发本病。 婴儿湿疹，俗称“奶癣”，是一种对牛奶、母乳和鸡蛋白等食物过敏而引起的变态反应皮肤病，它也可能是一种由遗传性素质引起的皮肤病，如果爸爸妈妈小时候患湿疹，他们的宝宝也容易得湿疹。 小宝宝的皮肤十分娇嫩，很轻微的刺激就能使宝宝的皮肤患病。婴儿湿疹一般都出现在出生后1月到2岁这段时间，又以2-3个月的宝宝最严重。常发生于双颊、头皮、额部、眉间、颈部、颌下或耳后，也可扩展到其他部位。皮疹形态大同小异，有的婴儿是在潮红的皮肤表面覆有黄色油腻性鳞屑或痂皮，有的却是在潮红的皮肤上散布着疹子与小水疱。 不论哪一种皮疹，都伴有一阵阵奇痒，婴儿往往倚着妈妈的身体磨擦止痒，直到小水疱擦破，形成大片潮红湿润的糜烂才肯罢休。这时候渗液很多，可湿透衣被，干燥后结成痂皮，也可继发成化脓性感染，或引起附近淋巴结肿大。奶癣经过适当治疗，会很快痊愈，但常常复发，到断奶后大多会自行消失，但也有迟迟不愈的，发热时皮疹减轻，出牙时皮疹加剧，冬春季重，夏季较轻。 得了奶癣以后，应采取以下几项治疗措施： 1、总的治疗原则是：找出原因，对症治疗，合理喂养，精心护理。 一般说来，先要观察有没有食物过敏，特别是牛奶、母乳或鸡蛋白等动物蛋白的过敏；其次，母亲吃鱼、虾 、蟹、鸡等，也可通过母乳传给婴儿，在吃这些动物性食品后，应观察婴儿的皮肤病是否加重，如果与上述情况有关，婴儿应改变喂养方法；如母乳过敏，改用牛奶，牛奶过敏则改用母乳，或在喂奶期间母亲不吃鱼、虾、蟹等食物。与此同时要及时治疗婴儿的消化不良，大便秘结和腹泻等。 婴儿的皮肤比较柔嫩，抵抗力较差，要保持局部清洁，避免感染，渗水结痂时，不要用热水肥皂擦洗，免得渗液越来越多，结痂越来越厚，应该用植物油轻轻涂擦，不要强行把痂皮剥下。 2、常用的内用药有苯海拉明糖浆、复合维生素B、维生素C等，有继发感染时还要加用抗生素。 3、外用药要视皮肤病变状态而定，出水糜烂或红肿时，用2％硼酸水溶液或0.1雷佛奴水溶液湿敷， 渗液与糜烂消失后，外用皮质类固醇激素制剂，如湿疹霜、祛湿油、肤轻松霜等。 4、婴儿湿疹发作期间不要种牛痘（天花已消失，现已不种牛痘），也不要和有单纯疱疹的人接触，以免发生疱痘。 TIPS： 宝宝长了奶癣如何办?一般来说，如果不是很严重，没有明显红肿，宝宝没有明显的骚痒、烦躁，就可以暂时不用药，涂些有润滑作用的宝宝护肤品，保持皮肤滋润就可以了。如果宝宝骚痒症状很明显，小手又抓又挠，就该看医生及时用药了。 婴儿湿疹，中医称为“奶癣”，多发生在乳儿期，通常在出生后一两个月起病，也有在出生后三、四星期即发生，一般在两岁左右自动缓解。 湿疹初起时，常为红色细小点状丘疹和疱疹，以后融合成片。由于痕痒剧烈，患儿常烦躁啼哭。湿疹好发部位是前额、头皮、脸、国窝、肘窝、腕等处。 婴儿湿疹可以用以下药膳治疗或辅助治疗： (一)菊花茶：菊花两钱，开水冲泡饮用，可清热散风解毒。 (二)银花茶：银花五钱煎水，加糖适量饮用，可清热解毒、消肿痛、除疮毒。 (三)荷叶粥：粳米一两，先以常法煮粥，待粥将熟时取鲜荷叶一张洗净，覆盖粥上，再微煮片刻，揭去荷叶，粥成淡绿色，调匀即可，食时加糖少许，可清暑热、利水湿。 (四)薏米粥：薏米一两以常法煮粥，米熟后加入淀粉少许再煮片刻，再加入砂糖、桂花少量调匀后食用，有清热利湿，健脾和中之效。 (五)茵陈陈皮茶：茵陈、陈皮各三钱煎水饮用，可加少许糖，有助清热利湿、理气健脾燥湿。 婴幼儿湿疹的外治方：苦参、蛇床子、芥穗、白芷、连翘、苍术、威灵仙、土茯苓各9-12克，大枫子、白鲜皮、黄柏、大黄各6-9克。上药加水2000-4000毫升，煎至1000-2000毫升，每日1剂，分2次外洗，每次20-30分钟。 婴儿湿疹慎用抗菌素:湿疹是婴幼儿常见的皮肤病，往往反复发作，难以在短期内彻底根治。如果患儿病情较重，应到正规医院看专科医生，不要随意给孩子打消炎针或吃抗菌素，因为很多抗菌素可引起过敏反应，如阿莫西林、头孢类、磺胺类、喹诺酮类等药物，若使用不当，不仅对治疗湿疹没有帮助，反而会加重病情。 治疗湿疹应采取病因治疗和全身、局部用药的综合治疗措施。对湿疹不太严重的孩子，局部用药就可以了，可用黄链素软膏、去炎松霜或尤卓尔霜涂抹，1天擦2次，但因药物中含有激素，不能大面积长期使用。若患儿因过分抓挠而引起轻度感染，可选用新霉素软膏、百多邦等外用，一般不必口服或注射抗菌素。若病情严重，则应及时就医。 |
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2010-09-14 15:00:56 |
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