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湿疹是皮肤对多种外在和内在因子的过敏反应，儿童及成年人都很常见，以一岁以内的婴儿发病率最高，其病因复杂，遗传过敏性体质、胃肠道功能障碍、体内存在细菌、病毒、真菌、或寄生虫等慢性感染灶以及紧张、劳累和精神创伤等与湿疹的发病有关。冷热刺激、搔抓、穿化纤或纯毛衣服、真菌孢子、尘螨、小动物的皮毛及分泌物、牛奶、鸡蛋、海产品及牛羊肉等都可能是湿疹的诱发因素。湿疹按皮损表现分为急性期，亚急性期和慢性期三期。急性期以红肿、水疱、糜烂和渗出为主要表现。亚急性期以小疙瘩、鳞屑、结痂为主要表现。慢性期以干燥、粗糙、皮肤增厚及色素沉着为主要表现。湿疹常伴有轻重不一的瘙痒，皮疹可发生于身体的任何部位，如手、足、肘窝、腿窝、头、面、小腿外侧、肛门外生殖器等处，对称发生于身体两侧。一岁以内的婴儿湿疹常局限于头面部，按其皮损表现分为二型，即渗出型和干燥型。渗出型湿疹好发于较胖的婴儿，以头面部红肿、糜烂、渗出为主要表现，常伴有剧烈瘙痒。干燥型湿疹多见于较瘦弱的婴儿，以成片的小疙瘩、鳞屑为主要表现，瘙痒相对较轻，随年龄增长，皮疹逐渐向躯干及四肢发展。湿疹病程呈慢性，反复发作，时轻时重，用药后皮疹很快消退，停药后易复发，病程长达数月，乃至数年，但大多数婴儿湿疹随年龄增长病情逐渐缓解。 湿疹的治疗包括内用疗法和外用疗法。内用药以口服抗组胺药为主，如扑尔敏、苯海拉明等。外用药应根据皮损特点来选择，如皮损以红肿、糜烂、渗出为主时，可予3%硼酸水做冷湿敷，每次二十分钟，每日四至六次。如皮损干燥，以小疙瘩、鳞屑为主时，可选择治疗湿疹的软膏。皮损比较严重时，外用激素类药膏可取得良好的效果。外用药的选择应在医生的指导下进行。 得了湿疹后，家长不要替宝宝乱涂成药。除了带宝宝看医生，使用药物治疗外，更需注意以下护理皮炎的一般方法。 1、保持皮肤清洁干爽 给宝宝洗澡的时候，宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体。患有间擦疹的宝宝，要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时，沐浴剂必须冲净。洗完后，抹干宝宝身上的水分，再涂上非油性的润肤膏，以免妨碍皮肤的正常呼吸。宝宝的头发亦要每天清洗，若已经患上脂溢性皮炎，仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部，则可先在患处涂上橄榄油，过一会再洗。 2、避免受外界刺激 家长要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。患接触性皮炎的宝宝，尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天，宝宝运动流汗后，应仔细为他抹干汗水；天冷干燥时，应替宝宝搽上防过敏的非油性润肤霜。 除了注意天气变化外，家长不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服，如羊毛、丝、尼龙等。 3、修短指甲 若患上剧痒的异位性皮炎或接触性皮炎，家长要经常修短宝宝的指甲，减少抓伤的机会。 4、戒口 除异位性皮炎外，其他湿疹都无须戒口。让宝宝少吃动物蛋白质，如牛奶、蛋，必须在医生或营养师的监督下进行。在没有明显证据时，最好不要随便禁食某类食品。不提倡为了避免过敏，而使宝宝得不到应有的营养。在戒口期间，一般性的治疗，如润滑膏及药膏，必须持续使用。 ★★ 需强调指出的是，湿疹是会反复发作的，用药初期可能会有所好转，但过不久又会复发，不建议长期用药，否则会使皮肤形成激素依赖症。湿疹的根源是胃肠道系统的不完善，吃进去的过敏原易透过较薄的肠壁进入血液中，由于皮下毛细血管最丰富，所以湿疹就立刻表现在皮肤上。治疗湿疹的根本不是要从数不清的物质中测试出过敏原，去回避它，而是要完善宝宝的胃肠道系统。因此平时可以吃一些妈咪爱或合生元等有益菌。等宝宝一岁以后，胃肠道系统趋于完善，湿疹当会有所好转。 |
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2007-03-22 13:41:53 |
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再看看这个，也许对你有帮助
前日，记者在市一九五医院看到，该院皮肤诊科的门口排着一条长长的队，这些求医者都是由于近日手上长满了奇痒无比的小水泡而烦恼不堪，其中以婴幼儿患者为主。 记者随机访问了一位抱婴儿的母亲陈女士。陈女士称，她的孩子才两个多月，近几天总是看见孩子在抓手，因为小孩还不会说话，她虽然看见了也没当回事。直到今天早上给孩子擦手时才发现她的手上长了许多小水泡，有的被抓破的地方，还有点脱皮。她不知道是什么回事，于是就赶紧带着孩子来医院了。 记者对此事咨询了一九五医院皮肤科的专家马国富主任，了解到这种水泡叫汗疱疹，是一种急性的水疱型手部湿疹，汗疱疹通常呈对称性的分布于手掌侧面、脚掌侧面、手指侧面或是脚指头的侧面，病灶初期往往以水泡为主要表现，随着病程的进展，水泡干掉或是破裂，最后以脱皮为表现。有时候因为新旧病灶同时存在的因素，也会造成水泡和脱皮同时出现。 马主任还说，最近这么多人患上汗疱疹，是因为现在刚刚进入春季，气温有所回升，手足比较容易出汗，才引起的真菌感染。汗疱疹一般在发生后数周就会自然痊愈，只有少数患者会有一年四季反复发作，甚至留下慢性湿疹或是细菌、霉菌感染的并发症。但因为具有剧痒这种困扰人的特性，所以如何减少病人的痛苦以及减低并发症发生，才是治疗的重点所在。 马主任也给患者提了几点建议： 1、避免搔抓：搔抓往往是病情恶化以及发生并发症的主因，所以尽可能减少搔抓是相当重要的。 2、手脚保养尽可能手部少碰水和清洁剂，脚部要保持通风凉爽，并且多擦乳霜。如此不但能减低痒感，还能避免发生慢性湿疹或霉菌感染的并发症。 3、局部类固醇药膏：在剧痒的状况下，靠单纯的保养要减低痒感相当困难，这时候需要局部类固醇药膏减少痒感并且控制病情。孕妇须慎重使用。 4、压力的控制：压力的控制对缓和病情、减少复发，有很大的帮助。 5、低金属饮食：根据统计，此种方法对于合并金属过敏体质的病人，具有高度疗效。 |
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2007-03-22 13:44:21 |
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