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咳嗽是呼吸道疾病最主要的症状，尤其婴幼儿常因反复感染而经常咳嗽。大些孩子因为支原体感染或是过敏性咳嗽更是二、三个月都治不好。各种消炎药、止咳药水、中成药都吃了很多，咳嗽还是时轻时重不能彻底治好。咳嗽是儿科门诊的常见病，常用一些止咳、祛痰药，如果是因为呼吸道炎症伴有发热时也可以加些消炎药，如阿莫西林、先锋霉素、红霉素之类的药，多数能够治好。若再加些中成药如东圣止咳灵、儿童清肺口服液、祛痰灵……清肺化痰，可能提高治疗效果。在治疗中不要自己在药店买一些强力镇咳药，尤其是2岁以内的小宝宝，不宜服用含有可待因的中枢镇咳药，治疗咳嗽没有特效药，不能急于止咳。有很多孩子的父母愿意找中医，让孩子吃中药（汤药）治咳嗽。吃中药虽然麻烦点，但是没有副作用，效果很不错。有很多中药如前胡、杏仁、桔梗、百部、白前都具有止咳作用。医生还可以针对每个宝宝的不同病情灵活加减用药。小儿吃中药可以少量多次服用，每天煎出100毫升（还可以再浓缩一下），分二、三次服完。治疗咳嗽中医大致分为三种情况。一、宣肺止咳法：用于咳嗽早期，还常伴有散热、鼻塞、流清涕、咽痒、刺激性咳嗽、少量白痰等症状，多属于感冒引起的咳嗽。在止咳药前胡、杏仁、桔梗的药物中，再加上发汗解表药如荆芥、防风、薄荷等。发热的孩子在中药中加上生石膏、黄芩、板兰根等。二、清肺化痰法：用于发病二、三周，咳嗽、有黄痰、流黄鼻涕，孩子急躁爱哭、口喝、大便干结。多是气管炎、肺炎引起的咳嗽。在止咳药百部、紫苑、白前中加清肺药如桑白皮、黄苓、鱼腥草。这应加具母、竹沥、桔红、葶苈子等化痰药。 三、养阴润肺或健脾益肺法：是中医治疗经常反复不愈咳嗽的两种常用方法。咳嗽数周不好，肺热伤阴，干咳少痰，咽喉干痛，食欲欠佳，大便干，应该用沙参、麦冬、玄参、玉竹养肺阴，再加上润肺药如百合、知母、枇杷叶、紫苑等药即可。还有些宝宝平时体虚多汗、百色黄白、咳嗽时轻时重，经常感冒，吃饭不好，大便不成形，属于脾胃不和，脾肺两虚证。应采取健脾益肺法，用太子参、桔红、茯苓、半夏，病情重加黄芪。中成药用玉屏风冲剂。可以增强体质，提高宝宝的抗病能力。 莉莉2岁多，小姑娘活泼可爱，就是常生病。近1年来经常感冒咳嗽每次都吃消炎药，不然转成肺炎，一输液就是五、六天。莉莉体质弱，怕交叉感染，不敢送幼儿园。平时吃饭也不香，爱出汗，又瘦又小。医生诊断为“复感儿”，是由于免疫功能低造成的。中医说是肺气虚，脾也虚。像莉莉这样的孩子很多，最好是在平时用中药调理一段时间，可以用健脾补肺的药，只有脾胃健了，能吃饭，大便正常了，肌肉结实了，才有抗病能力，减少感冒。 小强与莉莉情况不同，今年6岁多，平时身体不错。但从去年冬天到现在咳嗽快2、3个月。开始时夜间咳嗽重，影响睡眠，有很多黄痰。经检查是支原体感染，用过阿奇霉素、克拉霉素，咳嗽是好多了，但还总有痰，而且由于这些药刺激胃，现在吃饭不好，总恶心。只好找中医，再根治一下。中医视为小强还有肺热，采用清热化痰止咳的方法，处方用桑血皮、黄苓、川贝母、桔红、丰夏、葶苈子、鱼腥草、沙参、麦冬。服药10余天，咳嗽好了，痰也清了，而且胃也恢复了正常，能吃饭也不恶心了。 宝宝经常咳嗽，实在很难护理。尤其是急冷忽热的季节，更不容易预防。俗话说“要想小儿安，必须三分饥与寒”。现在父母尤其老人娇惯小儿，爱捂孩子，穿得厚，宝宝身上总有汗，就特别容易伤风着凉。另外怕宝宝缺营养长不好，给宝宝吃得好、吃得精细，造成孩子内有食积，积食化热，大便又干，热毒排不出去，当然容易生病。中医理论有“肺与大肠相表里”，大肠有热也可以造成肺热咳嗽。因此建议父母多锻炼孩子的耐寒能力，首先从秋天开始，不要过早加厚衣被，平时多活动加强体育锻炼。饮食营养应该均衡，不仅要有瘦肉、鱼虾含蛋白质多的食品，还要多吃新鲜蔬菜、水果、含维生素、纤维素丰富的饮食。多饮水、少喝甜饮料，少吃甜腻、油炸食物。才能保持大便通畅。婴幼儿冬天可以喝梨水，把鸭梨切成块，也可加些百合、具母、冰糖能够清虚。爱出汗的孩子，冬三月可以服用黄芪大零汤。配方黄芪（生）30克、大枣6-8枚，水煎30分钟，取汁300毫升，分3天。每次30毫升，每日3次，可以提高宝宝的免疫功能。 小儿支气管炎大多为急性支气管炎，而且多为病毒感染所致。一般病情不重，虽然有发热、咳嗽、干咳、甚至咳嗽有痰，但常于7～10天内痊愈。但可反复发生支气管炎，甚至转为支气管肺炎。有先天性心脏病左向右分流型，如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭的婴幼儿，通常更易反复发生支气管炎。百日咳细菌引起的支气管炎，有阵发性痉挛性咳嗽、吐痰的显著特点，通常先有阵咳、后出现鸡鸣样回声，甚至咳吐、发绀，由于百—白—破预防针的普遍接种，如今百日咳已经很少见了，病情也轻多了，病程也不到100天了。小儿支气管炎很少转变成慢性支气管炎，更少发展为肺源性心脏病或支气管扩张症。总的来说，小儿支气管炎的预后还是比较好的，容易治疗并痊愈。 【护理措施】 1.休息与保暖患儿应减少活动，增加休息时间，卧床时头胸部稍提高，使呼吸通 畅。室内空气新鲜，保持适宜的温湿度，避免对流风。 2．保证充足的水分及营养供给鼓励患儿多饮水，必要时由静脉补充。给予易消化 营养丰富的饮食，发热期间进食流质或半流质为宜。 3．保持口腔清洁由于患儿发热、咳嗽、痰多且粘稠，咳嗽剧烈时可引起呕吐，故 要保持口腔卫生，以增加舒适感，增进食欲，促进毒素的排泄。婴幼儿可在进食后喂适 量开水，以清洁口腔。年长儿应在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。 4．发热护理热度不高不需特殊处理，高热时要采取物理降温或药物降温措施（参 阅本章第二节高热的护理)，防止发生惊厥。 5．观察呼吸道分泌物的性质及能否有效地咳出痰液指导并鼓励患儿有效咳嗽；若 痰液粘稠可适当提高病室湿度，室内温度宜维持在60％左右，以湿化空气，稀释分泌物， 也可采用超声雾化吸入或蒸气吸入；对于咳嗽无力的患儿，宜经常更换体位，拍背，使 呼吸道分泌物易于排出，促进炎症消散；如果分泌物多，影响呼吸时，要用吸引器，及 时清除痰液，保持呼吸道通畅．有咳喘症状者可给予氧气吸入。 6．健康教育加强营养，适当开展户外活动，进行体格锻炼，增强机体对气温变化 的适应能力。根据气温变化增减衣服，避免受凉或过热。在呼吸道疾病流行期间，不要 让小孩到公共场所，以免交叉感染。积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病， 按时预防接种，增强机体的免疫能力。 治疗咳嗽首先要判断引起咳嗽的疾病本身是否严重。在伤风感冒时，偶而几声咳嗽，只要用白萝卜煮汤喝就可以。若咳嗽、痰稠粘者，可服用使分泌物变稀的药物，如氯化铵1/3～1/2片，1日3次；棕色合剂1ml/岁·次，日3次；鲜竹沥5～10ml，1日3次；祛痰灵：5～10ml，1日3次。同时，可配合消炎药，如阿莫西林冲剂1～2袋，1日3次；再林0.5～1.5袋，1日3次；琥乙红霉素冲剂或片剂30mg/kg·日，分3次口服。但是，对于体质较差，大便经常稀薄的小儿，不宜用鲜竹沥和祛痰灵。如果咳嗽伴有高热，应注意是否有肺炎，要带孩子到医院诊治。如果咳嗽时间长且伴低热、消瘦，要到医院检查一下是否有肺结核。如果咳嗽发生在大哭、大笑或吃东西时，并伴气急青紫，应立即拍小孩胸背，采取头低位，以利咳出呛入的异物。 ===================================== 1. 小 孩 咳 嗽 寒咳多数痰是白色、泡 沫状，咳声重浊。风咳 多数痰少、咳声如空空 声且带痒。 你的孩子属感冒后患上 支气管炎未痊愈，属风 寒闭肺。小儿咳嗽是十 分复杂，常寒随热化， 表里同病，如果痰声重 浊、有气喘，急则应该 先用nabeliser，先使 支气管扩张，痰咳出来 之后才用中药调理，但 千万不要吃补药。 中医治疗咳嗽是通过中 医辨证法，效果较理想 。若带喘可以中西医配 合治疗。目前她应该避 免服生、冷食物，若对 高蛋白有过敏则不可吃 海鲜、鸡肉。你可以做 杏仁奶茶给她喝（即 Almond milk）。 将美国杏仁脱皮加水拌 搅过滤后成茶，加热后 加入蜜糖和少许淮山粉 即可饮用。 ===================================== 2. 小 孩 咳 嗽 咳 嗽 的 中 医 分 型 有 风 咳、 寒 咳、 热 咳、 痰 等， 但 常 是 互 相 兼 杂 并 见 的。 如 常 见 风 寒、 风 热 等 等。 辩 证 是 以 痰 的 颜 色、 质 稠 或 稀、 咳 的 时 候 是 日 间 多 或 夜 间 较 多、 遇 冷 或 遇 热 则 剧 等， 后 以 舌、 脉 诊 互 参 而 诊 断 属 那 个 类 型， 方 可 论 治。 据 您 的 描 述， 您 孩 子 所 患 的 咳 嗽 应 是 风 寒 感 冒 所 致。 可 试 购 成 药“ 小 青 龙 糖 浆” 或“ 杏 苏 糖 浆” 服 用。 平 时 应 避 免 进 食 寒 冷 的 食 物， 如 冰 水、 雪 糕 等。 最 好 找 中 医 师 确 诊 治 疗。 ================================ 对咳嗽小孩的护理zt 咳嗽是小儿呼吸系统最常见的病症，几乎所有肺系疾病均有咳嗽症状。中医认为小儿咳嗽，病变在肺。小儿咳嗽易发生的主要原因是肺脏娇嫩，常有不足，以及卫表不固，御邪之力薄弱等内在不足。 临床上经常看到不少孩子不能适应气候的骤变而反复感冒咳嗽。这些孩子对外界环境适应能力差，抵抗力薄弱，特别易为各种致病因素所感染，除与小儿正处在生长发育未成熟阶段有关外，还因为这些孩子多数偏食甜食油腻，加之居室气温过暖，或过于娇爱，裘衣鸭被，影响了孩子的自行散热能力，而形成肺胃蕴热的体质，这样的孩子易出现烦急哭闹，两颊欣红，睡眠不安。夜受风凉，则表现为发热、流涕、咳嗽、咽痛，痰不易咳出等。有部分孩子，由于饮食不当，过食冷饮冰食，逐渐形成寒冷伤脾的厌食症。由于长期食欲不振，脾胃虚弱，消化吸收功能减弱，营养不能满足身体需要，而使抵抗力下降，此时若受风寒外邪，易引起感冒。疾病反复发作，往往鼻塞流涕，咳嗽痰多。用消炎药、止咳化痰药治疗，效果不好，因而病程迁延。可见，家长合理喂养孩子是十分重要的。 对于小儿感冒咳嗽，请家长注意以下几点： 首先，在流感流行季节，孩子发烧，感冒咳嗽，应该有一个较长的病程，在医生诊治后，按医生的指导在家服药、护理。不要因为孩子发烧不退，反复到医院去，而增加重复感染的机会。 其二，孩子感冒初期，病情不重时，可以先吃些小儿感冒药；发烧达38.5℃以上时，及时吃退烧药，尽量安静休息，多喝开水。当病情加重时，要及时到医院求治，这时就不宜自己处理了，尤其不要随便服用成人药物。 另外，家长对孩子的护理非常重要，孩子睡不着不必强迫，可以坐着玩。对伴有呕吐、腹泻的病儿第一天应给流食。对一般的发烧、咳嗽病儿，要吃些可口的、清淡的、有营养的饮食，冬天务必给热的饮食，面条、片汤都很好。发烧出汗体液消耗多，要多喝水和果汁，多吃水果。孩子病时不要洗澡，因为洗澡会使血液循环旺盛，于安静不利，且会再受凉。痰多的孩子确会因洗澡而增加分泌物，但只能在患病一周后，早晨稍有咳嗽，食欲也好，能玩，不发烧时，可在入睡前洗一次澡。如睡得好，以后就可以隔一天洗一次。 民间常用梨、冰糖煎水治咳法有以下几种：一是梨加杏仁加冰糖水煎，治风热咳嗽；一是梨加橘皮加白萝卜加红糖水煎，治风寒咳嗽；一是梨加川贝加冰糖水煎，用于干咳、久咳、痰少的病儿。均有一定的疗效。 ================================== 小孩咳嗽逾3周该看医生 任何时候，小孩如果咳嗽超过三个星期，家长便应重视，一定要找医生检查。 咳嗽是小孩常有的，家长却不可掉以轻心。 新加坡著名儿科医生王荣侨，在最新一期的《安微尼亚山医院院讯》里撰文指出，咳嗽本身实际上是一种生理功能，能帮小孩清除呼吸管道中多余的分泌物和外来的有毒物质。可是，持续性的咳嗽就没有为小孩带来这个好处。 王医生强调，家长应为医生提供小孩在咳嗽方面的详细病历，这样将能最好地协助医生做出正确的诊断，并且对症下药。另一方面，医生认为也应给家长提供小孩咳嗽方面的知识。某些时候，这还可能是唯一的治疗方法，而且不用任何药物。 王荣侨医生也列出所有导致小孩持续性咳嗽的可能原因，这些原因分述如下： 复发性上呼吸道感染： 顾名思义，这是小孩的呼吸道受感染而导致咳嗽，由于可能受到不同的病毒感染，症状是时好时坏。这也是使小孩持续，或者时不时会咳嗽的一个比较普通的原因。 由于这个原因而有咳嗽问题的小孩，大多数也是到托儿中心去的小孩，在那里大家容易互相传染。 王医生说，有时是小孩家里的弟妹先有咳嗽的问题，到托儿中心后，再传染给其他小孩。这些小孩也有伤风和发烧的症状。 要有效根治这个咳嗽问题的一个方法，是把小孩和就读的托儿所或学校隔开一段时间，不让咳嗽传开。医生必要时也会配给小孩抗生素。 病毒感染后余咳： 这个现象可以说是上述原因的延续，而且在两三个星期后都还不能痊愈。通常因为这个原因而咳嗽的小孩，情况并不严重，对小孩的影响也不大。 此外，小孩在夜晚里也能够不受影响地睡眠，即使睡觉时有咳嗽，也是非常轻微的。这种咳嗽现象只有在小孩激烈运动或者哭叫时，才会变得明显起来。 王荣侨医生说，小孩因为这种原因而咳嗽是不须服药的，医生应向父母解释清楚。 支气管哮喘是儿童常见疾病 王荣侨医生说，支气管哮喘是一种普遍存在的儿童疾病，不过却常会出现诊断不足或者过度诊断的情况。几乎每一个长期咳嗽不止的孩子，都曾被医生说他可能有哮喘。这些儿童通常会出现所谓的夜咳，现在是称为咳嗽性哮喘。这些儿童在做检查时看来很正常，照X光时也没有显示任何异常。 年纪较大的儿童，则可以作肺功能检验。作这种检验时，可能会显示他有轻微的小气管过动的迹象或没有任何迹象。 夜咳次数较多的时间是睡后的头两个小时。咳嗽最厉害的时间是晚上7点到9点和清晨6点至早上8点。 在温度快速转变期间，咳嗽的次数没有明显的差别，所以儿童咳嗽并不是较冷的温度和湿度较低的空气引起的。 治疗儿童的咳嗽性哮喘，是用支气管扩张药，有时则靠嗅吸皮质类固醇。但是，最近的一项研究显示，让持续夜咳的儿童吃安慰剂也会改善。嗅吸大量的皮质类固醇两个星期后，效果就不大。 =================================== 久咳不愈及剧烈咳嗽应送医治疗 ·一般感冒、流行性感冒 主要症状为鼻塞、流鼻水、发高烧。婴幼儿有时会有呕吐及腹泻现象。流行性感冒的症状比一般感冒明显，它会全身发冷、头痛、喉痛、关节及筋骨、肌肉酸痛、同时还会有发高烧的现象，这时应该注意保持安静、食用容易消化的食物并充分补充水分。平时就要让孩子养成回家后洗手及漱口的习惯。 ·支气管炎、喉炎（哮喘） 支气管炎通常在感冒后接着发生的，它会有咳嗽、出痰及发烧等症状，但如果没有细菌的二次感染是可以不必太担心的。喉炎会有声音沙哑、剧烈咳嗽及喉咙发出喘声的现象。此时就留心屋内的干燥，保持安静并随时去谈。 ·小儿气喘 小儿气喘有外因性（如花粉、灰尘）及内因性（发炎）。外因性气喘应找出过敏原，采取处理之道。气喘容易在半夜发生，有呼吸因难的情形时应找医师处理。气喘尤其要注意的是居住环境的整洁。另外，以干布摩擦身体或利用游泳来增强体力也是很重要的。 ·婴儿肺炎 有食欲不振、发高烧、咳嗽、腹泻、呕吐、抽筋等症状。此种情形一定要找医师诊治，在家中除了要保持安静外，应给予容易消化营养高的食物并补充充足的水分。另外，还要注意口腔及身体的清洁，让小孩子把痰排出。 ·小儿结核 在罹患初期通常没有症状，如结核菌素试验呈阳性时应立即接受治疗。如处理太慢有时会有粟粒结核、结核性骨髓炎并发症出现，宜特别注意。如家中已有罹患结核病者，婴儿应于出生2～3个月内接受结核菌素的反应检查。 ·百日咳 |
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2010-11-23 08:32:33 |
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世上只有妈妈好.每个宝宝都是妈妈的心头肉,掌中宝.可是宝宝本身抵抗外界病毒的防御能力很差,不是咳嗽就是感冒、发烧等......宝宝一生病，家长特别担心,恨不得替宝宝生病．下面有多种治疗宝宝咳嗽的不同食疗偏方及按摩，供请大家试用、参考。
首先要区分外感咳嗽和内伤咳嗽 咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的，食疗的方法也就不同。在这里有一个简单的区分方法，就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的，则是风寒咳嗽，说明孩子寒重，咳嗽的痰也较稀、白黏 ，并兼有鼻塞流涕，这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红，则是风热咳嗽，说明孩子内热较大，咳嗽的痰黄、稠、不易咳出，并有咽痛，这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽，这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物，具体方法如下： 风寒咳嗽 1.生姜+红糖+大蒜 孩子患了风寒感冒，喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用，如果孩子同时还伴有咳嗽，可在生姜红糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分钟，把蒜头的辣味煮掉，这样孩子才肯喝。 2.蒸大蒜水 取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加盖放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好，而且方便简单，孩子也愿意喝。 3.烤橘子 将橘子直接放在小火上烤，并不断翻动，烤到橘皮发黑，并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会，剥去橘皮，让孩子吃温热的橘瓣。 如果是大橘子，孩子一次吃2～3瓣就可以了，如果是小贡桔，孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃，一天2～3次。橘子性温，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少，镇咳作用非常明显，而且孩子都愿意吃。 4.麻油姜末炒鸡蛋 将一小勺麻油放入炒锅内，油热后放入姜末，稍在油中过一下，随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时，每晚让孩子在临睡前趁热吃一次，坚持吃上几天，就能收到明显效果。 5.梨+花椒+冰糖 梨一个，洗净，横断切开挖去中间核后，放入20颗花椒，2 粒冰糖，再把梨对拼好放入碗中，上锅蒸半小时左右即可，一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显，但有的孩 子不喜欢花椒的味道，家长可自己选择。 以上是治疗风寒咳嗽的食疗方，家长在运用这些方法治病的同时，还应注意以下性寒凉的食物不能让孩子吃：绿豆、螃蟹、蚌肉、田 螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、 地瓜等。 风热咳嗽 1.梨+冰糖+川贝 把梨靠柄部横断切开，挖去中间核后放入2~3粒冰糖，5~6粒川贝(川贝要敲碎成末)，把梨拼对拼好放入碗里，上锅蒸30 分钟左右即可，分两次给宝宝吃。此方有润肺、止咳、化痰的作用。因为现在的宝宝普遍贪凉，热了就吹空调，一年四季都在吃寒凉的水 果，所以现在患风热咳嗽的宝宝明显减少。 2.煮萝卜水 白萝卜洗净，切4~5薄片，放入小锅内，加大半碗水，放火上烧开后，再改用小火煮5分钟即可。等水稍凉后再给宝宝喝，此方治疗风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不错的，2岁以内的宝宝收到的效果更好。 3.还可以给宝宝吃下列食物： ①柿子：性大寒，能清热、化痰、止咳。但宝宝一次只能吃一只，吃多了肚子会不舒服。②西瓜：性寒，能治一切热症。宝宝在夏天如患了风热咳嗽，可给他多吃西瓜。③枇杷：性凉，能润肺化痰止咳。适宜热性咳嗽吐黄脓痰的宝宝吃。④荸荠：性寒，荸荠水能化痰、清热。取2~3只荸荠去皮，切成薄片，放入锅中，加一碗水，在火上烧5分钟即可。此方对热性咳嗽吐脓痰者效果好。 其它有吃冬瓜煨汤、炒丝瓜、炒藕片、炒苦瓜等，同样起到消内热、祛火、止咳的作用。辛辣、容易上火的 食物禁止食用，如羊肉、狗肉、乌骨鸡、鱼、虾、枣、桂圆肉、荔枝、核桃仁、辣椒、樱桃、蚕蛹。 内伤咳嗽 内伤咳嗽指长期的、反复发作的慢性咳嗽。或是因感冒发烧引起的咳嗽，虽然感冒发烧的症状已消失，但咳嗽却一直好不了。反复咳嗽的宝宝由于使用消炎药和止咳药较多，胃口较差、没有食欲，舌苔几乎是白苔。因此父母首先要调理宝宝的脾胃，提高宝宝的身体素质。具体食疗法如下： 1.风寒咳嗽的食疗方都适合内伤咳嗽的宝宝服用。 2.山药粥 把山药去皮，切成小块放入食品粉碎机内，再加半碗水，将山药加工成稀糊状。然后倒入锅中，放火上烧，同时要不停地搅动，烧开即可。宝宝最好在空腹时食用，做好的一碗山药粥可以分2~3 次喂宝宝。山药健脾胃、补肺气、益肾精，此方最适合婴幼儿食用，不但能止咳治哮喘，还对小儿的厌食、虚汗多、流口水、气虚胆小等 病症也有很好的治疗效果。需要注意的是，山药煎煮的时间不宜过久，否则其中所含的淀粉酶就会分解，丧失滋 补功效。 3.红枣+白果 此方适合2岁以上的宝宝食用。取红枣3粒、白果3粒放入小锅中，加上大半碗水，中火烧10 分钟即可。每晚临睡前给宝宝服用。红枣性温、益气补气，健脾胃；白果性平敛肺气，定咳喘，并有固肾的作用，所以对一些久咳不愈、 反复感冒、咳嗽、发烧的患儿很有效果，同时它还可以治疗遗尿症。需要注意的是，红枣和白果的量一定要掌握好，只限于 3粒，量多了会导致宝宝上火、气滞。 4.核桃+芝麻+红枣+蜂蜜 核桃仁半斤，黑芝麻2两，红枣半斤，把它们碾碎后放入大碗中搅拌均匀，再放入1饭勺蜂蜜、3饭勺水(由于蜂蜜难搅拌均匀，所以可先将蜂蜜和水在火上加热)。把大碗加盖，放入大锅中蒸，大火烧开后改用小火蒸40 分钟即可。每天早晚给宝宝吃一勺。此方最适合儿童服用，不但能治小儿久咳、支气管炎、哮喘，而且对小儿的便秘也有非常好的效果。 此方如果长期食用的话，能增强宝宝的体质。 小儿咳嗽的按摩 1.拍背婴幼儿不会吐痰，即使痰液已经咳出也只会将痰液吞下胃。父母在宝宝咳嗽时，抱起患儿，用空掌轻轻拍宝宝的背部，上下左右都拍到。如果一拍到某一部位时宝宝就咳嗽，说明宝宝的痰液就积在此处，应重点拍。多数是肩胛下的部位，也就是肺底部容易积痰。只要有痰的刺激，宝宝就会咳嗽，一旦有痰液排出，咳嗽就能暂时缓解。所以，拍背能起到宽胸理气，促进痰液排出的作用。拍背最好在宝宝刚 睡醒或临睡前进行。 2.对于风热咳嗽，并同时伴有咽痛、扁桃体发炎的宝宝可以采用脚底按摩的方法。 先上下来回搓宝宝的脚心，每只脚搓30下。然后每个脚趾都上下按摩20~40下。重点按摩脚面大脚趾根部两侧的部位，只要扁桃体发炎时，这个部位就会很疼，每只脚按摩5 分钟。按摩后，宝宝咽喉肿痛的症状会明显减轻。按摩后要及时给宝宝多喝温开水，也可以喝淡淡的盐开水。每天坚持给宝宝按摩两次，再配合食疗，宝宝的病会很快愈合。 小儿咳嗽注意“养” 俗话说“三分治，七分养”，欲治愈小儿咳嗽不可不注意“养”。 （１）保持居室内空气新鲜污浊的空气对呼吸道粘膜会造成不良刺激，可使呼吸道粘膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽，严重的可引起喘息症状。因此，要保持室内空气新鲜，厨房油烟要排出，家长更不可在家吞云吐雾过烟瘾。应定时开窗换气。 （２）及时增减衣被许多家长认为，孩子肯定比大人怕冷，他们往往不分季节，不分室内室外，将孩子捂得过厚，包得过严，不让孩子受一 点寒气，其结果是造成机体调节能力差，抵抗力低下。 （３）调节室温孩子咳嗽往往伴有发热，而室温过高不利于身体散热。稍冷而新鲜的空气可使呼吸道粘膜收缩，减轻充血、肿胀，保持气道 通畅。但温度过低，又会使消化吸收的营养物质过多地用于氧化以产生能量保持体温，削弱了抗病能力，影响生长发育。适宜的温度是 25—28℃，称为中性温度。一般条件下很难保持这种温度，但可以做到室温不至于过高、过低。适当开关门窗，避免室内人员拥挤，使用电扇、取暖器或空调，均是简便易行的措施。 （４）居室保持适当湿度环境过于干燥，空气湿气下降，粘膜发干、变脆，小血管可能破裂出血，纤毛运动受限，痰液不易咯出。呼吸器官 有炎症时，影响更为明显。保持室内一定湿度并不困难。气候干燥时，可常用湿拖把拖地，或在地上洒些水。 （５） 注意饮食调节俗话说“鱼生火，肉生痰，青菜豆腐保平安”。中医认为，鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物，可能助湿生痰，有的还可能引起过敏反应，加重病情。辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品，对呼吸道有刺激作用，使咳嗽加重，要注意避免。而新鲜蔬菜如青菜、胡萝卜、西红柿等，可以供给多种维生素和无机盐，有利于机体 代谢功能的恢复。 （６）保证充足睡眠睡眠时，全身肌肉松弛，对外界刺激反应降低，心跳、呼吸、排泄等活动减少，有利于各种器官机能恢复及疾病的康复 。应设法让孩子多卧床休息，保证孩子充足的睡眠，以利于机体康复。 愿天下母亲安心，愿天下孩子健康活泼。 |
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2010-11-23 07:42:24 |
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急性喉炎是由于细菌感染引起喉部炎症，造成喉头充血水肿，引起气道狭窄所至。轻者声音嘶哑，重者可因气道阻塞造成窒息而死。它是婴幼儿期的多发病。由于孩子喉腔狭窄，黏膜下组织疏松，所以发炎时轻度肿胀即可出现喉梗阻。
急性喉炎的症状特征有： (1)犬吠样咳嗽：即像小狗叫一样地咳嗽。这种咳嗽是由于咳嗽时，气流一下通过狭窄水肿的喉部引起的，声音厚重，与普通的咳嗽极易区别。 (2)声音嘶哑，甚至失声。 (3)重者有呼吸困难，主要是吸气困难，可伴有紫绀、烦躁、面色苍白。 (4)伴或不伴发热。 急性喉炎的常规治疗是： 使用抗生素、激匾钥寡撞⒓跚岷硗匪住?/p> 重者需要肌肉注射或静脉点滴激素、超声雾化药物吸入。 对于出现极度呼吸困难及窒息的孩子，需立即进行气管切开手术，以保证气道通畅。 急性喉炎是必须去医院治疗的重症，应急诊治疗。 急性喉炎的家庭护理应注意以下几点： (1)按时服药。有些家长一听激素两字就很紧张，其实大可不必。一般急性喉炎用激素只需3～5天，而且用量不大，但效果显著且快。家长千万不要因对激素一知半解，而不给病儿使用，致使病情加重，延误治疗。 (2)多喝水。 (3)少用嗓子，尽量不要让孩子大声地哭闹。 (4)饮食要清淡。 小儿喉炎的临床特点是：①多见于幼小儿童，1岁内的婴儿发病率最高，发病时间集中在头年的12月份至下一年的2月份期间，绝大多数患儿伴有上呼吸道感染症状。②急性喉炎起病时即有声音嘶哑、干咳，咳嗽时发出“空-空-空”的声音，似犬吠状，随后因声门下区水肿的发展，出现吸气不畅并伴有喉鸣音，病情逐渐加重可发生显著的吸入性呼吸困难。③多数患儿可有不同程度发热，但高热少见，大多数为轻中度发热。由于喉阻塞与缺氧，患儿常伴烦躁不安、拒绝饮食。体检可见面色青紫、三凹症(即吸气时锁骨上窝、胸骨上窝及上腹部显著凹陷)，病情尤以夜晚为重。④直接喉腔检查可见喉部黏膜充血、肿胀。 一旦小儿罹患急性喉炎，必须给予足够高度重视，家长应毫不迟疑送孩子住院治疗，防止延误病情而致患儿有生命危险。 在小儿急性喉炎的救治中务必把握三点：一是保持呼吸道通畅。根据喉阻塞的程度不同选择不同治疗措施，对Ⅱ度、Ⅲ度喉阻塞要做好气管切开的准备，但要尽量避免使用。二是给予大剂量激素冲击疗法。这是有效控制小儿急性喉炎，减少气管切开最为适宜的疗法。首选地塞米松，每次剂量可按0.2—0.6毫克／千克计算，雾化吸入并静脉滴注，每日2次，也可根据病情在4—6小时可重复给予1次，直至病情缓解。一般给药3—5天后撤停。三是尽早给予抗生素。针对绝大多数小儿喉炎的发生是因上呼吸道感染蔓延至喉部所致，并没有特异致病菌，故应以广谱抗生素为宜。临床资料提示，庆大霉素与地塞米松联合雾化吸入是最常用给药方法，可在雾化剂中加入庆大霉素4万单位，每日2次。另外，要同时重视抗病毒药的应用，特别是在大剂量使用激素的情况下，给予抗病毒药如双黄连等静脉滴注很有必要。 ----------------------------------------------------------------------------------- 小儿急性喉炎 小儿急性喉炎是喉部黏膜的急性炎症，可因病毒或细菌感染引起，多继发于上呼吸道感染，也可成为某些急性传染病的前驱症状或并发症。以声音嘶哑，咳声如犬吠为主要特征，重者可导致喉梗阻面危及生命。中医称为“喉风、喉音、喉痹”等。 [临床表现] 咳嗽、声音嘶哑、咳声如犬吠样，有吸气性喉鸣、吸气性呼吸困难，可伴有发热。喉梗阻按轻重可分为四度：一度；患儿安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊呼吸音清晰，心率正常；二度，安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率较快，可达120—140次/分；三度：除二度症状外还出现阵发性烦躁不安，口唇、指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或听不见，心音较钝，心率达140--160次/分；四度：由烦躁不安转为半昏迷或昏迷，表现暂时安静，面色发灰，听诊两种呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音微弱，心律不齐或快或慢。 [诊断] 急性起病，根据典型的临床表现，如声音嘶哑、犬吠样咳嗽；吸气性喉鸣及不同程度的呼吸困难，即可作出诊断。 [治疗] 1．西医药治疗 (1)肾上腺皮质激素：强的松1～2mg／kg／日，分3—4次；地塞米松0．25mg/kg／次，肌注或静点，或用超声雾化吸人。 (2)病因治疗：病毒感染引起者可予抗病毒治疗，选用病毒畦、威力宁、无环鸟苷等；细菌痞染引起者采用抗生素治疗，选用青霉素，羟氨苄青霉素、头孢羟氨苄青霉素、红霉素等。 (3)喉梗阻治疗：四度喉梗阻立即行气管切开术，三度喉梗阻经治疗无效者也应手术治疗。 2．中医药治疗 (1)风寒袭喉：干咳，如犬吠样，声音轻度嘶哑，不发热或低热，舌淡红、苔薄白，脉浮紧，指纹浮红在风关。 治法：疏风散寒，宣肺利咽。 方药：荆芥6克、防风6克、前胡10克、桔梗6克、甘草3克、蝉衣6克、射干6克、款冬花10克、白僵蚕10克、浙贝母10克。 中成药：锡类散。 (2)风热袭喉：咳声如犬吠，轻度憋气，咽痛，发热，舌尖红，脉浮数，指纹浮紫在风关。 治疗：疏风清热，利咽消肿。 方药：金银花10克、连翘10克、竹叶10克、荆芥6克、牛蒡于10克、淡豆豉10克、薄荷(后下)6克、山豆根3克、桔梗6克。 中成药：镐类散、冰硼散频频吹喉，咽违康气雾剂喷喉，每次1揿，每日2次o (3)痰热壅喉：高热，咳剧，旱犬吠状，咽痛，喘促，喉中痰鸣，呼吸时胸肋凹陷，口周紫绀，甚则躁扰不安，便于尿赤，舌红苔黄腻，脉浮数，指纹紫可达气关或命关。 治法：泻火解毒，涤痰利咽。 方药：黄芩10克、黄连1．5克、山栀6克、生石膏(先煎)25克、枳实6克、胆南星6克、山豆根3克、青礞石20克、竹茹10克、郁金10克、菖蒲10克、制军10克。 中成药：通关散，鲜竹沥水，猴枣散等。 [预防与调养] 1．加强身体锻炼，增强体质预防上呼吸道感染。 2．保持环境安静，空气流通。 3．做好思想工作，使患儿情绪稳定。 4．患儿平卧或半卧位，注意观察呼吸、心率等情况，发现异常及时处理，已行气管切开术者按气管切开术后处理。 ※急性喉炎，要立即到医院治疗，如果不及时治疗，会引起喉头水肿导致窒息，会危及孩子的生命。 ----------------------------------------------------------------------------------- 急性喉炎多继发于上呼吸道感染，常在夜间发生。初时，宝宝看上去就像感冒，会流鼻涕、伴有轻微咳嗽，也可能会伴有发热的症状，容易被家长忽视。但是这个病来势凶猛，变化快，宝宝会突然间发出一种特殊的破竹样咳嗽声，听起来如同犬吠般的空空的声音，这就是急性喉炎最显著的“警报声”了。 由于喉头位于咽部和支气管之间，是人体呼吸的必经之路，而宝宝的气管喉腔相对狭小，一旦黏膜及黏膜下层组织因炎症发生肿胀，声门即变窄或产生喉痉挛，就会出现喉梗阻，引起严重的呼吸困难，病情进一步加重，如不及时抢救治疗，就会危及生命。汪天林医师说：家长一旦发现类似情况，也不要过于惊慌，只要及时发现和治疗，急性喉炎在几小时内就可以得到有效控制，大多数患儿在一两天内就能明显好转。 汪医生建议家长让宝宝养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯，从小保持口腔卫生，多见阳光，加强户外活动，增强体质，适当多吃些有保养咽喉作用的梨等水果，帮助宝宝在感冒的季节远离急性喉炎。 ----------------------------------------------------------------------------------- 才入深秋，13个月的外孙突然患感冒，发烧38度多，呼吸时喉咙“呼噜”声明显，显得呼吸困难。先去附近的医院诊断，结果是西医诊断为急性喉炎，并称有窒息的危险，让输液（抗生素）。父母担心抗生素的副作用，要求给开中成药，被拒绝，理由是中药太慢。于是我们决定，先用自选中成药一试，看情况，若不见好转再去儿童医院治不迟。 马上去药店，选中了一种中成药冲剂，名字叫“小儿清肺化痰颗粒”成份如下：麻黄、石膏、苦杏仁、前胡、黄芩、苏子、葶苈子、竹茹。功能是清热化痰，止咳平喘。该药既有麻黄“宣上”，又有苏子、葶苈子等“肃下”，最合我意。 至于用量，说明书标明“1~5岁一次6克，一日2~3次”。但根据我多年的经验，大凡中成药的用量规定都偏大，我给患者开药时都是小其量而用之。只要药对症，很小的量就可以达到明显的作用。这一点，应该向日本的汉方药学习，既节约资源，又安全。 回家后开始服药，一包6克的冲剂用小饭碗冲成多半碗，只喂给4小匙。两个小时后，至少不见加重迹象。第二天早上，已经完全退烧。喘息声略有减轻，但仍然很明显，决定停药观察。停药的原因有二：一事希望余症能够自愈，孩子太小，尽量少用药；二是认为该药的配伍略有缺欠,没有甘草、白芍、五味子之类的调合，收敛性的成分，全是“通利”之药。“攻守不够平衡”，稍多服，便容易“伤正”（我的理解，伤正即伤肾）。 两天后，喘息声仍不见消失，看来不用药是不行了。这时想起先父常用治疗小儿咳嗽上气的名方：“射干麻黄汤”（方出《金匮要略》）。成份：射干、麻黄、冬花、紫苑、半夏、五味子、细辛、姜、枣。买了一副，煎出药液。第一次只吃两小匙，半日后，喘息声音消减近无。隔两天又服两勺，以资巩固。剩下的绝大部分药液已经抛弃。 总结：之所以先用中成药“小儿清肺化痰颗粒”而没有直接用汤药“射干麻黄汤”是因为“小儿清肺化痰颗粒”中的石膏当能够消炎退烧，待退烧后，再改用“射干麻黄汤”弥补其不足。直接用“射干麻黄汤+石膏”应该可以代替前两次用药。 附，射干麻黄汤用量以及家庭制备方法 射干（5g）、麻黄（5g）、冬花（5g）、紫苑（5g）、半夏（5g）、五味子（1g）、细辛（2.5g）、姜（生姜，自家制备，三五片）、枣（自家制备，三五颗） 除了姜、枣，其他去药店按量抓药。回来煎制，具体方法如下： 1.将所有药材放入非金属锅，加入凉水，没过药材，文火熬制 2.开锅后，继续文火熬制10分钟，倒出药液 3.再兑入等量凉水，继续熬制 4.重复步骤2 5.将两次熬出的药液混合，制出约有400毫升药液。 6.可以将药液装在玻璃或塑料瓶子里，放在冰箱里冷藏，可保存1周。 服用方法：每天一次，每次服用50毫升。如果有效，三天左右即可见效了。服用时可以加糖，要温一下。 |
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2010-11-23 07:43:59 |
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孩子咳嗽时常伴有粘稠的痰液，使得喉咙里呼噜作响，既咳不出又咽不下，做父母的总是忧心忡忡。
其实，对于婴幼儿喉咙中粘稠痰液，除给予必要的抗感染和对症处理外，也能用一些简单易行的方法，收到很好的疗效。 一、室内的温度和湿度宜保持在18－22C，相对湿度55%－65%，同时宜多给孩子补充足够的水分，这样，喉咙中的痰液不至于过分粘稠，痰液也就很容易咳出来。 二、配合选用化痰的药物，使痰液稀释，有利于痰液的排出。 三、经常给孩子翻身或拍背，一方面可以促进肺部的血液循环，另方面拍背可使支气管内的痰液变得松动，易于排出。正确的方法是：病儿应取侧卧位或抱起侧卧，父母五指微曲成半环状，即半握拳，然后轻轻拍打病孩的背部，右侧卧拍打左侧背部，左侧卧，反之亦然。两侧交替进行。叩击力量不宜过大，从上而下，从外向内，依次进行。每次拍打几分钟，每天2－3次。 四、对于孩子口腔粘稠痰液，父母有时可用手指包上清洁的纱布，轻轻地去除孩子口腔深部的痰液，保持呼吸道的畅通。 五、让孩子吸入热、润的气体，使粘稠的痰液变稀，有助于排出。例如水罐法，即将沸水倒人罐内，让孩子口鼻对准罐口持续吸入。当然，要注意别让孩子烫伤。 |
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2010-11-23 08:04:04 |
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多喝水，喝点止咳糖浆吧 |
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2010-11-23 09:40:52 |
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