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首页  >  1-2岁  > 小儿疝气怎么办?

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      浩贝贝

      历史

      悬赏:20分

      回答:5

      小儿疝气怎么办?

      宝贝一岁半了,最近一段时间发现得了疝气(俗称小肠气)去医院检查医生说要做手术,但是要等到2-3岁的时候才可以。我家宝贝脾气很大,动不动就生气、哭,苦的时候疝气的位置就特别大,越疼越哭就越哭越疼,看着宝贝难受做父母的心理好疼,可是什么也做不了。唯一能做的就是尽量不让他哭。有什么办法可以缓解吗?如果现在手术有哪家医院好点?急需各位爸爸妈妈指点指点!

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        PAN201314

        历史

         

        随着年龄的增长,疝块会越来越大,如果能及时回纳,问题还不大,但若稍一用力甚至站立时疝块就出现,往往会影响正常生活。还有可能导致嵌顿疝,绞窄疝的发生。当孩子剧烈哭闹或突然用力时,腹内压突然增加,腹腔肠管突出过多,疝囊颈经常受到摩擦,使疝内容物不能还纳,应立即到医院诊治。如果嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症,这时再行急症手术,其风险要大得多。因此,当父母发现孩子患有疝气时,应立即带孩子到正规医院就诊,6个月以下的患儿可暂不处理,但需密切观察;6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大,或有嵌顿史者,则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗。

        疝气在医学上的定义是正常组织或脏器通过潜在的腔隙,由原来的部位移位到其他的部位。实际上,老百姓所说的疝气主要是腹股沟疝。疝气发病以儿童和老年人多见,儿童疝气在一岁以内是有可能自愈的,但一岁以后的疝气就不可能自愈了,应该手术治疗。所有成年人疝气都需要及时手术。

        疝气手术怎样做才好呢? 随着腹腔镜技术的发展,近两年应用腹腔镜技术诊断治疗疝气,显示了创伤小、诊断明确、修补彻底和恢复快的优点,是现代疝气治疗的最佳选择。

        腹腔镜从腹腔内可以轻松、全面地查看双侧腹股沟,能够及时发现平时因没有发作而被遗漏的对侧隐匿性疝气(大约20%左右),这样一次手术就能同时解决双侧疝气,避免了传统手术方法第一次术后1~2年因对侧疝气再次开刀的痛苦。

        儿童疝气只需要在肚子上开1~2个指头大小的孔,术后一天就能下地活动、办理出院。对于成年人疝气也只需要在腹壁上开3个小孔,病人术后2天一般就能出院,平均5天后即可恢复日常活动。加上腹腔镜技术可以一次性修补斜疝、直疝和股疝区,因此腹腔镜与其他开刀方法相比,修补更为彻底,达到了“一次手术享用终身”。对于传统疝修补术后疝气复发的患者腹腔镜更是个福音,因为腹腔镜避开了以往手术区域,化解了复发疝再手术困难的问题。

        疝气又名小肠气,是腹内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块。一般是咳嗽、便秘、生气、重体力劳动、排尿困难等因素引起腹腔压力突然增高冲破疝环腹膜所致。小儿常因啼哭引起。

        疝气可分为两大类,即水疝和小肠疝。

        水疝:分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。

        症状:逐渐增大,按压不可消失,无痛感。

        小肠疝:分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝等。

        一般症状:站立时突出,仰卧后消失,按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿,因此应及早接受治疗。

        疝气的危害是很明显的。姑且不论自身的痛苦与不便,更重要是还是对自身健康的破坏性,想必大家都知道,周围人的歧视和误解、生活的困难、自身的痛苦、甚至造成不孕不育、自卑和抑郁的不健康心理和残缺的性格等等,让患者苦不堪言。疝气如不及时治疗,会导致囊颈受损,产生粘连、铅顿疝、绞窄性疝,自身免疫调节能力下降,血液循环不畅,会导致肠坏死、肠梗阻、腹膜炎、毒血症等,甚至会危机生命!

        腹股沟疝如不及时治疗,疝块可逐渐增大,终将加重腹壁的损坏而影响劳动力,斜疝又长可发生嵌顿或绞窄而威胁生命。做儿女的应该怎样尽孝心,如何面对。尤其是小儿疝气,由于身体比较稚嫩,器官发育还不完全,因此,家长在选择治疗方法的时候一定要权衡考虑。

        以下是小儿疝气的病因 临床表现 治疗方法

        小儿疝气

        1.前言

        小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿泌尿科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一”腹股鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。

        疝气一般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生於两侧。

        2.症状

        疝气可能在出生后数天,数月或数年后发生,通常在小孩哭闹,运动,解便后,在腹股沟处会有一鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇,有可能在卧床休息或睡觉后自行消失,严重者会腹痛,恶心,呕吐,厌食或哭闹不安。

        3.治疗

        手术是小儿疝气最好的治疗方法,一般皆以全身麻醉,采高位结扎的方法,手术安全且时间不长,若有疝气发生,宜早日治疗,以免疝气囊之内容物发生箝闭,增加手术的困难与生命的危险,至於阴囊水肿,则可观察至一岁,若无消失再行手术治疗,惟须小心追踪检查,注意疝气形成的可能性。

        4.手术后注意事项

        [1]除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如常,但尽量避免过度用力。

        [2]如有呕吐发生,暂时禁食四小时。

        [3]伤口疼痛,可依处方服用止痛药。

        [4]伤口如有出血,红,肿,热,痛,有渗出液,发高烧,请即回医院诊治。

        [5]伤口最表层仅用美容胶布,纱布及透明膜覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收,不须拆线。

        [6]手术后四天内,伤口不可以沾水,五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可。

        [7]有任何问题,请即回医院诊治。

        小儿疝气的自疗

        自疗注意事项

        (1)应尽量避免和减少哭闹、咳嗽和便秘。

        (2)注意休息,坠下时,可用手按摩,推至腹腔。

        (3)尽量减少奔跑与站立过久,适当注意休息。

        (4)适当增加营养,平时可吃一些具有补气作用的食物如山药、扁豆、鸡、鱼、肉、蛋等。

        (5)大一些的儿童适当进行锻炼,以增强身体素质。

        自治疗法

        1.成药自疗法

        (1)疝气丸,每服2-6克,每日2次。

        (2)疝气散,每服1-2克,每日2次。

        (3)橘核丸,每服2-3克,每日2次。

        2.验方自疗法

        (1)荔核15克、大茴香6克,研末冲服。

        (2)老丝瓜1条焙干研末,每服2-6克,每日2次。

        (3)陈向日葵杆1棵,去皮,水煎服,每日2次。

        (4)茄子蒂3个焙焦为末,冲服,每日2-3次。

        (5)核桃10个,烧炭研末,冲服,10次服完,每日2次。

        3.饮食自疗法

        (1)猪瘦肉适量、鸭椿子30克,煮熟,食汤与猪肉。

        (2)乳鸽1只,生黄芪10克。将乳鸽洗净,生黄芪用布包好,纳入乳鸽中,隔水蒸熟,食之。

        4.外治自疗法

        (1)用丁香适量,上药研末,撒在独角莲膏药上,敷贴患处。

        (2)牡蛎30克,研末,用鸡蛋清调成糊状,每晚睡前,先用手将疝气纳回,再将药糊涂于患侧阴囊,每天1次,连用3晚。

        (3)黄精、桔梗各9克,上药放入樟脑2克,酒浸泡半小时,取出捣糊状,敷气海穴。

        气海穴:位于脐下1.5寸处。

        5.其他自疗法

        (1)热薰法:茶叶10克、桔叶70克、老生姜25克、淡豆豉30克、食盐1.5克,水煎,趁热薰洗患处20分钟以上,每日1次,连用3-5次,即可见效。

        (2)药浸法:鲜生姜汁一小杯,将阴囊浸杯中姜汁内,阴囊内有针刺感,即渐回缩,约10分钟,缩小如常。

        (3)热熨法;吴萸、盐各60克,同炒热,布包,熨脐腹部,冷则加热水袋熨烫1-2小时。

        (4)艾灸法:生姜片2毫米厚,置于患侧腹股沟上方,将艾绒做至枣大,灸5壮,燃至有温热感时压穴,每日1-2次。

        (5)袋兜法:将艾绒装入布袋内,以袋兜阴囊,半月更换一次。

        避免误诊

        平素避免啼哭发怒,用力过大或感受潮湿寒冷之气。

        经常观察肿块活动情况,如发生剧痛者不宜止于自疗,应赴医院诊治

        2011-06-06 23:22:55

        提问者对回答的评价(星):

          avatar of 翔翔べ_媽咪

          翔翔べ_媽咪

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          尽量不要让孩子哭闹,大便要通畅,一般急性的可以做手术的,我有个同事儿子才十几天就做了疝气手术了

          2011-06-06 23:47:51

            avatar of bingningxue

            bingningxue

            历史

            你还是换家医院看看比较好,我同事小孩早产有疝气,医生说过6个月后就可以手术,不过他是在国外。你还是到大医院看看,能不能早点做手术,小孩老是生气,疝气口越来越大也不好

            2011-06-06 23:49:54

                avatar of xiao_shanshan

                xiao_shanshan

                历史

                兜法:将艾绒装入布袋内,以袋兜阴囊,半月更换一次。

                2011-06-07 09:56:09