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胎记一般由皮肤色素异常或皮肤血管异常引起，主要包括“斑”、“痣”、和“血管瘤”三大类。大部份胎记会随着宝宝的成长而渐渐消失，父母不必过于担心；但也有相当部分胎记终身不退，甚至随着年龄增加而增大；个别的还可能是内脏疾病的表现，这就需要找专业的皮肤科医师就诊咨询，以便及早诊断和治疗。 胎记大盘点 1、可自然消失的蒙古斑 蒙古斑是新生儿最常见的胎记，属先天性，黄种人尤为多见。常出现在宝宝的腰部、臀部及背部，表现为淡灰青色或暗青色斑片，大多单片发生，呈圆形或或椭圆形，境界不清。蒙古斑是胚胎发育过程中一些黑素细胞停留在真皮，延迟消失所致，虽然其发生的机率相当较高，但几乎都会随着宝宝长大而自然消退，因此爸爸妈妈不必担心。 2、永不消失的咖啡牛奶斑 咖啡牛奶斑，顾名思义，是因为这种胎记颜色呈淡褐色，有点像咖啡再加上牛奶后所调出来的颜色。直径一般在0.5～5cm，呈椭圆形，斑与斑之间界线分明。除手掌及足底不受侵犯外，这种胎记可出现在身体的任何部位，大部分发生在五岁以前的婴幼儿，发生的机率约为1%左右。 咖啡牛奶斑若仅出现少数几个，一般无何不良影响；但若出现六个以上，且每个斑直径均大于1.5cm时，则并发神经纤维瘤病的几率显著增加。神经纤维瘤病是一种同时侵犯皮肤与神经系统的遗传性疾病，并可能影响宝宝的智力发育，不可不慎！单纯的咖啡牛奶斑可不必治疗，若影响美观，可采用激光治疗。 3、严重影响美观的太田痣 太田痣也是一种真皮层黑色素增多的疾病，表现为蓝色、褐色、黑色或混合色的斑片，皮疹分布在面部的单侧，偶有双侧发生的，可波及于眼结膜、巩膜，部分患者的病灶有缓慢增大的倾向。太田痣无遗传倾向，一般不恶变，但一旦发生，终生不退，严重影响美观。治疗可在太田痣皮疹稳定后采用Q开关激光治疗，该方法通过选择性光热作用破坏黑色素细胞，治疗结果较理想，成功率较高，副作用也相对较小。 4、最常见的皮肤良性肿瘤——色素痣 色素痣是由含黑色素的痣细胞所构成的皮肤良性肿瘤。好发于面、颈等部位，多数在婴儿期就出现。大多数色素痣生长缓慢，或持续多年没有变化，但一旦存在，就很少会自然消退。可有棕褐色或黑色等不同色素，大多为点状小痣，较少大片出现。色素痣多为良性，不必过虑。但极少数却可以恶变为恶性黑色素瘤，对于位于掌跖和生殖器部位的色素痣或可疑恶变时，应及早作手术切除治疗。 5、会长毛的先天性色痣 毛痣是宝宝出生时即已存在的黑痣，大小不一，大则可侵犯整个背部、颈部或整个肢体。小的直径通常在0.6～2cm范围，大多呈深暗色且会有黑色粗毛。这类痣会随着宝宝的成长而增大，且有一定的恶变倾向。若痣的数目不多、面积不大，可以采用分期切除以达良好的美容效果；但若数目过多或痣的范围较大造成不能手术切除时，就需定期随访。 6、皮脂腺痣和疣状痣 皮脂腺痣是由皮脂腺构成的一种皮肤良性肿瘤，较为常见，多于出生时或出生后不久发病，好发于头皮，表现为隆起的淡黄色小结节，至青春期损害增厚扩大，影响美观，可采用手术彻底切除，也可做电灼、激光等治疗，一般最好在青春期前进行治疗。 疣状痣是因表皮发育异常所致的皮肤良性肿瘤。通常在婴幼儿期发病，随年龄增大而增长，表现为密集的淡褐色丘疹，排列成线状，呈疣状增生，影响美观，本病泛发型常并发中枢系统疾病，如癫痫、精神发育迟缓等。发病局限者，可采用冷冻、激光或手术切除。 7、毛细血管瘤 又称为草莓状血管瘤，出生时或新生儿期出现，好发于头面部及颈部，出生后2～6个月，迅速生长，形成高出皮面呈草莓状柔软肿块。以后，经过1～2个月的静止期，肿瘤生长缓慢或停止。大多数毛细血管瘤在生后8～12个月进入消退期，一般在1年至1年半可自行消退。 8、海绵状血管瘤 好发于头面部皮肤，可累及口腔粘膜或骨、肝等。皮肤海绵状血管瘤表现为皮下质软肿块，按压时如海绵一般，一般持续存在并有不断增大的倾向，须尽早手术治疗。 9、鲜红斑痣（葡萄酒斑） 好发于头面颈部，呈暗红的不规则色斑，不高出皮肤，指压易退色，可随人体长大而增大，大多终身存在，可采用激光治疗。 一般来说，血管瘤的自然过程要经过生长、静止、消退三个时期，据统计，91.9%的血管瘤可自然消退，消退后皮肤外观可恢复正常，因此切莫急于治疗。当然，有一些血管瘤是不会消退的，可终身存在。对这种血管瘤目前主张应当积极治疗，以免面积和体积不断增大，增加后期治疗的难度，总之，血管瘤的治疗应根据其类型、大小、部位等具体。 |
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2007-05-05 22:41:34 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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“ 孩子落生乃至以后的一段时间里，可以见到身上有青色的斑块，这就是俗称的“胎儿青记”。胎记多见于孩子的背部、骶骨部、臀部，少见于四肢，偶发于头部、面部，形态大小不等，颜色深浅各有差异。这种青色斑是胎儿时期，色素细胞堆积的结果，对身体没有什么影响，随着年龄的增长，到儿童时期逐渐消退，不需要治疗。”
引用于http://www.ci123.com/article.php/13493 “ 胎记是新生儿常见的斑疹之一，多发生在腰部、臀部、胸背部和四肢，多为青色或灰青色斑块，也叫“胎生青记”，医学上称为“色素痣”。胎记的形状不一，多为圆形或不规则形，边缘清晰，用手压不褪色，这是由于出生时皮肤色素沉着或改变引起的，一般在生后5～6年内自行消失，不需要治疗。” 引用于 http://www.ci123.com/article.php/12834 |
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2007-05-05 22:42:02 |
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“胎记”只是一个通俗的名字，从医学角度来区分，所谓“胎记”大致可有二类皮肤表面的病症，一类是皮肤上的色素痣，也称斑痣或黑痣；另一类则是一种血管瘤或血管畸形。二者有着迥然不同的病理性质，故此不应混为一谈，要分二个专题来进行叙述。
让我们先从色素痣谈起吧。色素痣是由含黑色素的痣细胞所构成的常见于皮肤表面，形状大小各有不同的良性肿瘤。色素可从棕色、褐色到黑色等不同，大多数是点状小痣，有的则大片出现于身体各个部位，可达到吓人的形态。有的色素痣光洁无毛，有的则长有黑毛。每个正常人体都可以找到15～20颗小痣，这种黑痣大部分属于良性，也不用治疗，不必过虑。但极少数却可以发生恶变，而成为恶性黑色素瘤。但发生率是非常低的，只有人群的百万分之一的可能性。 色素痣大部好发于面、颈、背等部位，有的在婴儿期就出现，有的则在孩子长大时才被发觉。大多数色素痣生长缓慢，或持续多年不发生任何变化，但一旦存在，很少会自动消失。当小孩身上，特别是脸上发现有较大面积（超过半公分）的黑色斑痣时，就会引起爸妈的注意而寻医问药。 如何区别色素痣 从细胞学分类来看，色素痣可分为非细胞性斑痣和细胞性斑痣两大类。 1、非细胞性斑痣： 非细胞性斑痣又可分成二种，一种叫雀斑，另一种名色素斑。雀斑这个名词，大家一定十分熟悉，它是一种黄褐色、细小的斑疹，好发于面部和身体其他暴露部位，常和太阳光暴晒有关。有些年轻姑娘的面部在春夏季节来到时，雀斑十分明显，秋凉后便大部分消退或不明显，这常给她们带来烦恼。老年人脸上或臂部出现的老年斑也属于本类。雀斑仅是在皮肤的表皮基底层组织有色素沉着，未见有痣细胞。 色素斑是指比雀斑为大，成小片或大面积的皮肤表层黑色斑块。有些在孩子出生时就被发现，有的则在长大过程中才加深发现。色素斑也仅仅是在皮肤表层有色素沉着，颜何恶变问题。 2、细胞型斑痣： 从皮肤细胞的组织结构上进行分类，细胞型斑痣可分五种不同类型，即皮内痣、交界痣、混合痣、兰痣和幼年型黑痣。在这五种斑痣中，后面四种都存在着恶性变倾向，应予注意。但通常出现于人体皮肤表面的是前面三种，即皮内痣、交界痣和混合痣。它们在大小、色泽、发生部位、形态、组织学结构等方面各具特征现列表作简单说明和鉴别如下。 大小 色泽 部位 形态 组织学结构 恶变倾向 皮内痣 1－2mm之局限性颗粒或大片黑色斑记 无色素改变，或从浅褐、灰黑到深黑色 可见于全身各部位。如上下睑的分裂痣及太田痣（面上中部大片密集型点状黑斑）等 表面平坦或稍高出皮面，常有毛发生长。有时成疣状或带蒂状 痣细胞在真皮层中，痣细胞中含有黑色素 无 交界痣 2～5mm,独立出现于人体各部位 从淡棕色、棕黑色、青灰色到兰黑色 好发于足掌、手掌、外生殖器、阴囊等部位 表面平滑或略高出表面，无毛发生长 活跃的痣细胞在表皮真皮交界处 有。色泽加深、病变增大或出现卫星斑点及表面破溃时，应及早治疗 混合痣 大小不规则，颗粒状或片状 从较黑到深黑色 可见于全身各部位 形态不标准，很难和上述二种作鉴别，可有毛发生长 皮内痣和交界痣二种结构并存 有交界痣的活力，有恶变可能性 |
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2007-05-06 22:27:10 |
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