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■控制症状■减少复发 1.保证足够休息。 2.温水洗浴，勿剧烈搓擦皮肤，浴后使用适当的润肤油。洗浴过度会加重皮肤干燥、瘙痒。 3.选择适合自己的体育锻炼方式，如散步、骑车、太极拳等以逐渐增强体质，提高战胜疾病的信心。 4.多食水果、蔬菜，忌辛辣食物及已知不耐受的食物。 5.室内温度保持在25—27℃。 6．调整居室内相对湿度为50%—60%，既要避免干燥也要避免潮湿。 7．穿宽松纯绵衣物，贴身伏物最好不带颜色，不穿羊毛或化纤衣物。、 1．润肤剂的使用 皮肤干燥是特应性皮炎的常见临床表现，因此选择合适的润肤剂是治疗非常重要的•环。这包括以下几个方面： ■选择油包水的乳剂。霜剂与洗剂由于易挥发干燥而刺激性强，且霜剂中多添加防腐剂或助溶剂会增加刺激性 ■润肤剂中应不含香料，香料是常见的变应原 ■注意季节差异。夏季多汗，油性太大的润肤剂不宜使用 ■注意部位差异，如四肢、手足多易干燥，应用含油多的润肤剂，而面部、上胸部、背部、颞部则本身油脂分泌多 ■湿敷后要立即应用油剂，可以预防湿敷过度造成的干裂反应 2.选择外用药的注意事项 ■剂型选择 除按急性、亚急性及慢性皮损选择外用药剂型外，还应注意患者的皮肤类型。如粉剂及洗剂适合于油性皮肤，油包水乳剂及含脂软膏适用于干性皮肤，糊剂及水包油霜剂适合于中性皮肤。 ■由于易致敏，外用药不应使用抗组胺药与局麻药 ■由于易增加耐药机会，最好不使用外用抗菌药 ■由于易致敏，外用药中应不含香料 3,外用肾上腺糖皮质激素 ■初治时应选用强度足够的制剂，以求在数天内明显控制炎症，皮损变干，红斑充血明显减退；此时可以在使用肾上腺糖皮质激素的基础上加用非激素类药再用3～5d，然后停用激素，使用非激素类药维持治疗。如反复，则重复上述过程。使用强效激素显效后，也可换用中效至弱效者，直至不用 ■可选择肾上腺糖皮质激素类药与非激素类药隔日交替使用 ■婴儿用药时，强效肾上腺糖皮质激素每周总量应低于50g，且勿封包，连续使用时间勿超过2周 4．其他外用药 ■炉甘石洗剂，适川与急性皮炎无水疱渗出者 ■白色洗剂，同上 ■硼酸溶液(3 %～4%)，适于急性水疱渗出性皮损冷湿敷 ■依沙吖啶（雷佛奴尔）液(0.1%)，同上，适用于有感染征象的水疱渗出性皮炎冷湿敷 ■复方甘油液（擦手洗剂），浴后使用，缓解皮肤干燥 ■氧化锌糊，适用于亚急性皮炎湿疹 ■硅霜，保护皮肤、防裂，用于急性无水疱渗出皮损 ■维生素E霜(2%)，同上。润滑、保护皮肤，防止皮肤干裂 ■基质软膏，用于干燥、皲裂性皮损 ■单软膏，用于干燥、皲裂性皮损 ■含水软膏，保护皮肤，增加皮肤水分 ■尿素软膏(20%)，可溶解角质，用于治疗皮肤皲裂等角化性皮损 ■氧化锌油(25%)，用于急性皮炎湿疹有糜烂、渗液的皮肤损害 ■0.5%~2%粗制煤焦油（凡士林），可以治疗轻度皮炎，头皮屑，具有保水及抗炎功能 |
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2012-06-07 12:00:34 |
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