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根据提供的资料分析答复如下；一、小儿有流涕、喷嚏、发烧等症状支持上呼吸道的感染范畴； 二、1岁8个月的小儿，扁桃体正在生长发育期，平常有可能稍大一些； 三、是不是扁桃体发炎，应该看扁桃体是否急性肿大所致； 四、是扁桃体炎不一定就一定用抗菌药物； 五、应该化验一下，血白细胞总数增高(WBC超过10.0）以上是应用抗菌药的指征，原则是WBC超过13时是适应症。也有个别时候，白细胞不高是细菌感染，结合其他检查可以分辨清楚。 六、应用抗菌药不能以扁桃体的大小、体温的高低来决定，一定要记住； 七、有时候扁桃体有白膜似脓栓，未必是细菌感染； 八、上呼吸道感染（包括扁桃体炎）80% 是病毒感染，是不应该用消炎药的；一般医院的医生应该告诉家长感染的性质如何。 九、输液未必是禁忌证，适当输液补充维生素C,补充葡萄糖提供热量是对病程和减轻症状是有帮助的； 十、用药的基本原则是：能吃药，不打针；能打小针，不给输液；能单用，不联用； 诊断可以复杂化（把病充分看明白，诊断要清楚），处理不需要复杂化（力求简单化处理和用药）。 十一、可以对症处理，多喝水；可以服些中成药，如柴黄颗粒、清开灵类；及复方锌布颗粒等，体温高时用布洛芬或者萘普生口服处理，也可用退热药灌肠的方法。抗病毒的药物疗效不肯定，病毒感染时可以适当应用。 十二、目前，上呼吸道感染（包括扁桃体炎）治疗误区太多，虽然是常见病，但是有好多医院的大夫处理水平非常不高，这是个严重的社会问题，应该引起全社会的高度关注，共同监督医院和医生的合理检查、合理诊断、合理用药问题。 以上答复，供你参考。 |
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2009-01-10 14:59:43 |
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